Özet:

Giriş: Sekonder spontan pnömotoraksın klinik manifestasyonları akciğer tüberkülozu venonspesifik diğer akciğer hastalıkları olan bireylerde saptanmıştır. Pnömotoraks pulmonertüberkülozun önemli ve tehlikeli bir komplikasyonudur. Biz de benzer klinik prezentasyonlarıolan ve pulmoner tüberküloza sekonder gelişen spontan pnömotoraks saptadığımız iki olguyu,bu nedenle sunmayı uygun bulduk.Olgular: Olgu 1: Otuz altı yaşında bayan hasta ani başlayan nefes darlığı şikayetiyle acilservisimize başvurdu. Hastanın çekilen akciğer grafisinde; sağ total pnömotoraks saptanmasıüzerine tüp torakostomi uygulandı. Takiplerinde 3. gün ampiyematöz plevral mayi drenajıizlenmesi üzerine çalışılan plevral sıvı ve balgamda ARB pozitifliği saptandı. Hastaya tüberkülozplörezi ve akciğer tüberkülozu tanılarıyla 4’lü antitüberküloz tedavi başlandı. Takibinde akciğeriekspanse olan ve plevral mayi drenajı kesilen hastanın 42. günde dreni alındı ve antitüberküloztedavisine ayaktan devam edilmek üzere taburcu edildi.Olgu 2: Kırk sekiz yaşında erkek hasta ani başlayan nefes darlığı, öksürük şikayetiyle acilservisimize başvurdu. Hastanın çekilen akciğer grafisinde; sol pnömotoraks saptanması üzerinetüp torakostomi uygulandı. İşlem sonrası çekilen kontrol grafi’de; sol akciğerin ekspanse olduğugörüldü. Fakat sol parakardiyak alanda nonhomojen opasite izlenmesi nedeniyle tüberkülozdüşünülerek gönderilen balgam ARB’nin (++) saptanması üzerine 4’lü antitüberküloz tedavibaşlandı. Kliniği düzelen ve takibinde dreni alınan hasta antitüberküloz tedavisine ayaktandevam edilmek üzere 8. gün taburcu edildi.Sonuç: Pulmoner tüberküloz, klinik olarak pnömotoraks şeklinde prezente olduğu zaman hayatıtehdit eden ve acil müdahale gerektiren bir akciğer hastalığı olarak göz önündebulundurulmalıdır

Anahtar Kelimeler: