Abstract:

Amaç: Bu çalışmanın amacı patolojik olarak tiplendirilemeyen yüksek dereceli nöroendokrin karsinomların (uYDNEK) klinik özelliklerini ve sağ kalım sonuçlarını değerlendirmek ve küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) ile karşılaştırmaktır. Yöntem ve Gereçler: Bu retrospektif ve gözlemsel çalışmada YDNEK hastalarının klinik özellikleri değerlendirildi. Progresyonsuz sağkalım (PFS) ve genel sağkalım (OS) Kaplan-Meier yöntemi kullanılarak hesaplandı. PFS ve OS ile ilişkili bağımsız risk faktörlerini belirlemek için Cox-regresyon analizleri yapıldı. Bulgular: Çalışmaya 121 hasta [uYDNEK (n=35), KHAK (n=86)] dahil edildi. Primer tümör çoğunlukla sağ tarafta ve santral yerleşimliydi. Tanı anındaki evre 43 (%35,5) hastada lokal ileri, 78 (%64,5) hastada ileri idi. uYDNEK ve KHAK grupların klinik özellikleri benzerdi. Çalışma popülasyonunun medyan PFS ve OS'si sırasıyla 8,8 (%95 Cl 7,29 – 10,30) ve 10,9 (%95 Cl 9,9 – 11,8) ay olarak hesaplandı. uYDNEK ve KHAK grupları arasında PFS (9.4 ve 8.6 ay, p = 0.99) ve OS (12 ve 10.7 ay, p = 0.51) istastistiksel olarak benzer bulundu. 6-aylık, 1-yıllık, 2-yıllık PFS ve OS hesaplandı, 2 grup arasında istatistiksel fark bulunmadı. Cox regresyon analizinde primer tümörün sağ tarafta yerleşimi (HR: 1.558, 95%Cl 1.044 – 2.325, p = 0.03) ve ileri evre hastalık (HR: 1.928, 95%Cl 1.292 – 2.877, p = 0.001) OS için kötü prognostik faktör olarak bulundu. Cox regresyon analizinin sonuçları, histopatolojik alt tiplerin PFS ve OS üzerinde bir etkisinin olmadığını gösterdi. Sonuç: Patolojik olarak sınıflandırılamayan YDNEK hastaları KHAK hastaları ile benzer klinik ve sağ kalım özellikleri göstermektedir.

Keywords: