Citation Number
1
Views
40
Downloands
10
Amaç: Gereksiz test istemleri hasta güvenliği, çalışan güvenliği ve ortaya çıkardığı maliyet açısından araştırılmaya değer bir konudur. Bu çalışma, mikrobiyoloji laboratuvarına tıbbi bölümlerden gelen tetkik istemlerinin gereksizlik, maliyet ve süre açısından retrospektif yaklaşımla analizini amaçlamaktadır. Yöntem: 01.02.2015 – 10.02.2015 tarihleri ile 01.05.2015-10.05.2015 tarihleri arasında tarih aralığında gerçekleşen toplam 2820 test istemi retrospektif olarak analiz edilmiştir. Analizde, hastaların öyküleri, geçmiş laboratuvar sonuçları baz alınmıştır. Oluşturulan veri seti SPSS 20.0 ve MS Office Excel programına girilerek bulgular elde edilmiştir. Test istemlerinin "gereksizlik durumu" hastalara ilişkin cinsiyet, yaş, tetkik isteminin yapıldığı klinik veya poliklinik, hastaya ait ön tanı ve ana tanı bilgileri ile hastane bilgi yönetim sisteminde yer alan dijital kayıtlardaki tüm tıbbi bilgiler dikkate alınarak analizler gerçekleştirilmiştir. Bulgular: Yapılan analizler sonucunda gereksiz istemde bulunulan testlerin toplam sayısı 382 olarak bulunmuş olup, genel toplama oranı %13,5’dir. Araştırma sonucunda yoğun olarak gereksiz test isteminde bulunan bölümler çocuk hastalıkları anabilim dalı (% 4,89), iç hastalıkları anabilim dalı (% 4,22), aile hekimliği anabilim dalı (% 2,06) ve diğer anabilim dalları (% 2,38) olduğu görülmüştür. Söz konusu tarih aralığında analiz edilen sağlık kuruluşunda gerçekleşen gereksiz test istemlerinin, 2015 yılı Sağlık Uygulama Tebliği güncel fiyatlarıyla, maliyeti 3.083,20 TL bulunmuştur. Yıllık olarak değerlendirildiğinde ise gereksiz test istemlerinin maliyeti 55.497,60 TL'ye ulaşmaktadır. Araştırmada gereksiz çalışılan testler üzerinden hesaplanan zaman kaybı 6146 saattir. Sonuç: Tıbbi laboratuvardan talep edilen gereksiz tetkik istemleri sağlık hizmet sunucuları için mali bir yük oluşturmakta, klinisyenlerin gereksiz tetkik istemleri laboratuvar çalışmalarında zaman ve iş gücü kaybına, diğer taraftan hastaların tedavi süreçleri için zaman kaybı ve olumsuz durumlar oluşturmaktadır. Klinisyenlerin tanısal algoritmaları kullanmaları, hastane bilgi yönetim sistemleri üzerinde sadece klinisyenler tarafından tetkik istemi yapılması gerekmektedir. Sağlık yöneticileri bu zaman ve iş gücü kaybına odaklanarak çözüme yönelik önerileri geliştirmelidirler.
Purpose: Unnecessary test requests are a matter worth research in terms of patient safety, employee safety and the cost it reveals. This study aims to analyze the examination requests from the medical departments to the microbiology laboratory with a retrospective approach in terms of unnecessity, cost and time. Method: A total of 2820 test requests held in the date range between 01.02.2015 - 10.02.2015 and 01.05.2015 - 10.05.2015 were analyzed retrospectively. In the analysis, the patient’s stories, past laboratory results were based. The results were obtained by entering the data set created in SPSS 20.0 and MS Office Excel. Analysis has been carried out taking into account the clinical or poliklinical, where the patient's "unnecessary status" of the test requests relates to the patient's gender, age, examination requests, the patient's pre-diagnosis and main diagnosis information and all medical information in the digital records contained in the hospital information management system. Results: The total number of unnecessary tests found as a result of the analysis was 382 and the total cumulative ratio was 13.5%. The research found that the areas that were intensely unnecessarily tested were children’s diseases (4.89%) and internal diseases (4.22%) and family medicine (2.06%) and other diseases (2.38%). The unnecessary test requests in the medical institution analyzed in the relevant date range, with the current prices of the 2015 Health Application Notice, costed 3.083.20 TL. The cost of unnecessary test requests is 55.497.60 TL. The time loss calculated on unnecessary tests in the study was 6146 hours. The result: unnecessary inspection requests requested from medical laboratories create a financial burden for health service providers, unnecessary inspection requests from clinics create a loss of time and workforce in laboratory studies, and, on the other hand, a loss of time and negative conditions for the treatment processes of patients. Clinics should use diagnostic algorithms, the hospital information management systems should only be inspected by clinics. Health managers should develop solutions by focusing on the loss of time and workforce.
Field : Sosyal, Beşeri ve İdari Bilimler
Journal Type : Ulusal
Article Detail 
Citation Owners
Similar Articles
Journal Information
Listen Paper
Print This Page
Share
Mendeley
