Atıf Sayısı
4
Görüntüleme
17
İndirme
1
AMAÇ: Menenjit, tanısının hızla konarak erken tedavi yapılması gereken komplikasyonları yüksek bir enfeksiyon hastalığıdır. Menenjitlerin çoğunda etiyoloji bilinmeden ampirik tedaviye başlanması gerekmektedir. Bu ampirik antimikrobiyal tedavi seçimi, coğrafi bölgedeki yaygın olan patojenlere, hastanın yaşına ve o bölgedeki patojenlerin antibiyotik duyarlılıklarına göre yapılmaktadır. Çalışmada, menenjit ön tanısı ile takip edilen hastaların beyin omurilik sıvısı BOS örneklerinde moleküler testler kullanılarak bakteriyel ve viral etkenlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEMLER: Çalışmamızda, menenjit ön tanısı ile çeşitli kliniklerden gönderilen farklı hastalara ait 100 BOS örneği incelenmiştir. Bakteriyel menenjit etkenlerinden Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis ve Haemophilus influenzae; NHS Meningitis Real-TM Sacace, Italy ve Speed-Oligo Bacterial Meningitis Test Vircell, Spain yöntemleri ile, aseptik menejit etkenlerinden HSV ise; HSV I/II Typing Real-TM Sacace, Italy ve Attomol HSV 1,2 differentiation-DNA-LINA Vircell, Spain yöntemleri ile araştırılmıştır. BULGULAR: NHS Meningitis Real-TM yöntemi ile BOS örneklerinde 10 S. pneumoniae, 2 N. meningitidis ve bir H. influenzae tespit edilmiştir. Speed-Oligo Bacterial Meningitis yöntemi kullanılarak; 4 örnekte S. pneumoniae ve 1 örnekte ise N. meningitidis saptanmıştır. Bu yöntem ile H. influenzae’ya rastlanmamıştır. HSV I/II Typing Real-TM ile 5 BOS örneğinde HSV pozitifliği belirlenmiştir. Tespit edilen HSV’ün 3’ü HSV tip 2 bulunmuş, 2’si ise HSV tip 1 olarak saptanmıştır. Attomol HSV 1-2 yöntemi kullanılarak da HSV pozitifliği 3 örnekte belirlenmiştir. Bu yöntem ile belirlenen tüm HSV’ler, HSV tip 1 olarak saptanmıştır. SONUÇ: Menenjit hastalarında uygun ve yeterli antimikrobiyal tedavi için öncelikle etkenin belirlenmesi gerekmektedir. PCR gibi moleküler yöntemlerle etkenlerin erken saptanması mümkün olmaktadır. Ortamda bulunan inhibitörler, kontaminant maddeler ve DNA izolasyonundan kaynaklanan hatalar ile yöntemin standardize olmaması gibi nedenlerden kaynaklanan yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlara rağmen moleküler yöntemlerin önemini koruduğu düşünülmektedir.
Objective: Menenjitis is a high infectious disease with complications that need to be treated early with rapid diagnosis. In most menenjites, an ampiric treatment should be initiated without the knowledge of the etiology. This empirical antimicrobial treatment is selected according to the pathogens that are common in the geographical area, the patient’s age and the antibiotic sensitivity of the pathogens in that area. The study aimed at identifying bacterial and viral factors using molecular tests in brain spinal fluid BOS samples of patients followed by pre-diagnosis of meningitis. Methods: In our study, 100 BOS samples of different patients sent from various clinics with a pre-diagnosis of meningitis have been studied. Bacterial meningitis factors Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis and Haemophilus influenzae; NHS Meningitis Real-TM Sacace, Italy and Speed-Oligo Bacterial Meningitis Test Vircell, Spain methods, HSV from aseptic meningitis factors; HSV I/II Typing Real-TM Sacace, Italy and Attomol HSV 1.2 differentiation-DNA-LINA Vircell, Spain methods. The NHS Meningitis Real-TM method identified 10 S. pneumoniae, 2 N. meningitidis and a H. influenzae in BOS samples. With the Speed-Oligo Bacterial Meningitis method, S. pneumoniae was identified in 4 samples and N. meningitis in 1 samples. There is no H. influenzae. HSV I/II Typing Real-TM has determined HSV positive in 5 BOS examples. Three of the HSV identified were HSV type 2, and two were HSV type 1. With the Attomol HSV 1-2 method, HSV positivity is also determined in 3 samples. All HSVs identified by this method are identified as HSV type 1. Results: In patients with meningitis, the factor must be determined first for adequate and adequate antimicrobial treatment. Molecular methods such as PCR are possible to identify the factors early. It is believed that inhibitors found in the environment, contaminants and errors caused by DNA isolation and the method is not standardized, and despite the negative and negative consequences, it is believed that molecular methods retain the importance.
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Atıf Yapanlar
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
