Abstract:

Sigaranın yara iyileşmesi ve flep yaşamı üzerine zararlı etkileri iyi bilinmektedir. Sigara bu zararlı etkilerini ihtiva ettiği nikotin, karbonmonoksit ve hidrojen siyanid üzerinden oluşturmaktadır. Sigara dumanında katran damlacıkları üzerinde taşınan nikotin, respiratuvar sistemden hızla emilir. Nikotin sakızı çiğneyenlerde oral mukozadan, çıplak elle uğraşanlar ve nikotin bantları kullananlarda deri yolu ile vücuda emilmektedir. Emilen nikotin hızla tüm vücuda dağılır. Akciğer, dalak, karaciğer ve beyinin nikotine olan afinitesi yüksektir. Yağ dokusunun afinitesi düşüktür. Tütün dumanında, insanlar ve hayvanlar için kanserojen olan 4000’den fazla kimyasal madde belirlenmiştir. Çevresel dumanda zararlı maddeler, içe çekilen dumana göre daha fazladır. Pasif olarak sigara dumanına maruz kalan kişiler, hem inhale-ekspire edilen dumana hem de sigaranın kendi kendine yanarken çıkan dumanına maruz kalırlar. Bu durum, pasif içiciliğin de insan sağlığı açısından oldukça önemli olduğunu göstermektedir. Sigara kullanımına bağlı olarak, insan sağlığı önemli ölçüde bozulmaktadır. Başta akciğerler olmak üzere, oral, larinks ve özafagus kanseri ile direk ilişkili iken, böbrek ve mesane kanserleri, mide kanseri, serviks ve hematopoetik sistem kanserlerinde de etken olabilmektedir. Sigaranın sistemik etkilerine bağlı oluşabilecek postoperatif komplikasyonlar da göz önünde tutulmalıdır. Sigara içenlerde postoperatif pulmoner komplikasyon riski yaklaşık 6 kat artmıştır. Bu pulmoner komplikasyonların azaltılması için en az 6-8 haftalık sigarasız bir dönem gerektiği de bilinmektedir.

Keywords: