Bu çalışma, şantsız karotis endarterektomi yapılan hasta grubunda kontrollü arteryel hipertansiyon, normokapni ve geri kanama kontrolü hakkındaki tecrübemizi yansıtmaktadır. Genel anestezi, normokapni ve kontrollü hipertansiyon altında 112 hastada yapılmış 116 ardışık karotis endarterektomi (KEA) verileri retrospektif olarak incelendi. Karotis endarterektomi geri kanama, basınç ve renk değerlendirilmesi sonrası gerçekleştirildi. Hastaların ortalama yaşı 64.2 ± 8.6 (47-83), Erkek/kadın oranı 79/37 ve ortalama kros-klemp zamanı 25.63±5.1 (15- 55) dakika idi. Otuz hastada %70'in üzerinde bilateral karotis darlığı mevcuttu. On dört hasta asemptomatik (%12) ve 102 hasta (%88) semptomatik idi. Karotis endarterektomilerin tamamı intraluminal şant kullanılmadan uygulandı. 93 hastada(%80) arteriotomi primer, 23 hastada (%20) yama ile kapatıldı 30 günlük hastane içi nörolojik komplikasyonlar iki hastada (%1.7) gelişti. Bunlar; bir hastada inme ve bir hastada amarozis fugaks gelişti. Çalışma grubunda ölüm görülmedi. Bu çalışmanın gereksiz şant uygulamasından sakınmak için bir görüş sağladığını düşünmekteyiz. Şant uygulamadan kontrollü hipertansiyon, normokapni ve internal karotis arterden (İCA) geri kanama kontrolü ile karotis endarterektomi düşük morbitide ve mortalite oranlarıyla cerrahi yapabilmemizi sağlamaktadır.
This study reflects our experience of controlled arterial hypertension, normocapnia and re-blood control in the patient group with unchancelled carotic endarterectomy. In 112 patients under general anesthesia, normocapni and controlled hypertension, 116 consecutive carotic endarterectomy (KEA) data were examined retrospectively. Carotis endarterectomy was performed after recurrence of blood, pressure and color assessment. The average age of patients was 64.2 ± 8.6 (47-83), the male/woman ratio was 79/37 and the average cross-clamp time was 25.63 ± 5.1 (15-55) minutes. More than 70 percent of patients had bilateral carotenoid depression. Fourteen patients were asymptomatic (%12) and 102 patients (%88) were symptomatic. All carotenoid endarterectoms were applied without the use of intraluminal shant. In 93 patients(80%) arteriotomy primary, in 23 patients (20%) closed with swelling in 30 days in hospital neurological complications developed in two patients (1.7%). These; in a patient, infection and in a patient, amarosis fugaks developed. There was no death in the work group. We think this work provides a view to avoiding unnecessary shant application. With controlled hypertension from the application of shant, normocapni and internal carotenous artery (ICA) re-blood control, carotenous endarterectomy allows us to be able to perform surgery with low morbidity and mortality rates.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|