Amaç Çocukluk çağında vertigo, geniş ayırıcı tanısı olan bir yakınmadır. Bu çalışmanın amacı, vertigo şikayeti ile başvuran çocuk hastaların klinik özelliklerini belirlemek ve ayırıcı tanılarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2018-Ocak 2021 tarihleri arasında Çocuk Nöroloji Polikliniğine, vertigo şikayeti ile başvuran yüz hastanın tıbbi kayıtları incelendi. Hastalar yaş, cinsiyet, aile öyküsü, semptomların süresi, atak sıklığı, provoke edici faktörler, eşlik eden semptomlar, fizik muayene, laboratuvar bulguları ve aldığı tanı açısından değerlendirildi. Bulgular Ortalama yaş 12.39 idi. Hastaların çoğunluğu (%64) erkekti. Vertigonun farklı nedenleri vardı, ancak en yaygın olan tanı, enfeksiyon (%34) ve psikojenik vertigo (%25) idi. Diğer sık nedenler arasında ortostatik hipotansiyon (%16) ve vitamin B12 eksikliği (%9) saptandı. Hastaların çoğunda semptom süresi bir aydan kısaydı ve ataklar genel olarak her gün görüldü. Hastalar ataklarını, çevrenin hareketi (%61), dönme (%27), dengesizlik (%20) ve diğerleri olarak tanımladı. En sık eşlik eden şikayetler, yorgunluk (%60) ve baş ağrısı (%54) olarak belirlendi. Laboratuvar verileri değerlendirildiğinde dokuz hastada vitamin B12 eksikliği saptandı diğer tüm testler normal aralıktaydı. Otuz dokuz hastaya kraniyal manyetik rezonans görüntüleme yapılmıştı, 2 hastada anormal bulgu saptandı ve anormal bulgulardan sadece biri vertigodan sorumluydu. Sonuç Çocuklarda vertigo, hem ebeveynlerde hem de doktorlarda endişe duygusu yaratır ve çoğunlukla fazla laboratuvar ve görüntüleme incelemesine yol açar. Gereksiz araştırmalardan kaçınmak için değerlendirmeye ayrıntılı öykü ve kapsamlı fiziksel muayene ile başlanmalıdır. Vertigoya sebep olan ciddi durumlar nadirdir ve dikkatli klinik muayene ile tespit edilebilir.
Objective Vertigo is a complaint consisting of wide spectrum of diagnoses in childhood. The aim of this study was to evaluate clinical characteristics and differential diagnosis of pediatric patients with vertigo. Material and Methods In this retrospective study, the medical records of a hundred patients who presented to the Pediatric Neurology Outpatient clinic with the complaint of vertigo between January 2018-January 2021 were reviewed. Patients were evaluated for age, gender, family history, duration of symptoms, frequency of attacks, provoking factors, accompanying symptoms, physical examination, laboratory findings and final diagnosis. Results The mean age was 12.39 years. The majority of the patients were males (64%). There were different causes of vertigo, but the most common two were infection (34%) and psychogenic vertigo (25%). The other frequent reasons were orthostatic hypotension (16%) and vitamin B12 deficiency (9%). Most of the patients had symptom duration for less than one month (46%), and the attacks were primarily seen (65%) every day. Patients explained their attacks as the motion of the surrounding (61%), spinning (27%), imbalance (20%), and others. The most common accompanying symptoms were fatigue (60%) and headache (54%). Laboratory data revealed vitamin B12 deficiency in nine patients; all other tests were in the normal range. Thirty-nine patients had cranial MRI, only 2 of them revealed abnormal findings, one of them was responsible for vertigo. Conclusion Vertigo in children creates a profound sense of anxiety both in parents and physicians leading to excessive number of functional testing and imaging examinations. Evaluation should begin with detailed history and comprehensive physical evaluation to avoid superfluous testing and diagnostics. Serious cases are fortunately rare and can be detected by careful clinical examination.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|