Özet:

Amaç: Koroner Kalp Hastalığı (KKH) nedeni ile endüstrileşmiş ülkelerde her yıl milyonlarca kişi ölmekte, mortalite nedenleri arasında ilk sırada yer almaktadır. KKH'nın nedenlerinin bilinmesi, erken tanı yöntemlerinin belirlenmesi hayati önem taşımaktadır. High Density Lipoprotein (HDL) yapısında bulunan, Low Density Lipoprotein (LDL) oksidasyonunu önleyen ve antioksidan bir enzim olan paraoksonaz (PONl) aktivitesinin düşük olması KKH için bir risk faktörüdür. KKH tanısı alan ve etiyolojik risk faktörleri taşıyan bireylerde serum PONl, arilesteraz (ARE) ve Lipoprotein(a) (Lp(a)) düzeyleri ile diğer lipit bileşenleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Yöntem: Bu amaçla Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kardiyoloji kliniğine başvuran 80 KKH tanısı alan hastanın serum PONl aktiviteleri, ARE aktiviteleri, Lp(a), apo A, apo B ve diğer lipid parametreleri araştırıldı. KKH’ları; kardiyoloji polikliniğine gelen miyokard infarktüsü geçirmiş veya koroner anjiografi sonucunda by-pass operasyonuna karar verilmiş, antiiskemik ilaç kullanan, diabeti olmayan, alkol ve sigara içmeyen, aile hikayesinde koroner kalp hastalığı olmayan, lipit düşürücü ilaç almayan koroner kalp hastalarından oluşmaktadır. Kontrol grubu kardiyovasküler hastalığı, diyabeti veya serum lipid düzeyini etkileyen bir hastalığı olmayan sağlıklı 40 bireyden oluşmaktadır. Bulgular: KKH'larında kolesterol, trigliserid (TG), HDL, LDL, VLDL, serum PONl ve ARE aktiviteleri, Lp(a), apo A ve apo B düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.05). Serum PONl aktivitesi ve ARE aktivitesi hasta gruplarında sağlıklı kontrol grubuna oranla düşük, serum Lp(a) düzeyleri ise yüksek bulunmuştur (p<0.05). Sonuç: KKH tanısında önemli parametreler olarak kabul edilen serum PONI aktivitesi serum Lp(a) düzeyleri çalışmamızda da anlamlı biyokimyasal belirteçler olarak saptanmıştır.

Anahtar Kelimeler: