AMAÇ Epilepsi tekrarlayan nöbet eğilimi ile karakterize tüm dünyada yaygın olarak görülen önemli bir sağlık problemi olup aynı zamanda çocuklarda en sık görülen ciddi nörolojik bozukluklardan biridir. Bu çalışmanın amacı dirençli epilepsili hastalarda etyolojiyi belirlemede manyetik rezonans görüntülemenin sonuçlarını değerlendirmek ve epileptik cerrahi gibi yöntemlerle tedavi şansı olabilecek patolojileri ortaya koymaktır. GEREÇ VE YÖNTEMLER Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nöroloji Bilim Dalı Polikliniğinde epilepsi tanısı almış, en az iki yıldır izlemde olan 01.01.2009– 31.12.2012 tarihleri arasında takip edilen hastaların dosyaları incelenerek veriler elde edildi. Hastaların dosya kayıtlarından; hastaların yaşı, cinsi ve MR bulguları kayda alındı. BULGULAR Vakaların 120’si kız (%49), 125’i erkek (%51) çocuktan oluşmaktaydı. Yaş aralığı 1 ile 18 yaş arasında değişmekte olup median değer 8,3 (1-18) yaş olarak bulundu. Dirençli epilepsi tanı kriterlerine uyan 245 hastadan 120’si iyi kontrollü grup olarak bulundu. Dirençli epilepsili hastalarda mr bulguları açısından bu iki grup hastanın bulguları karşılaştırıldı. Tüm hastalar arasında 154 (%62,8) hastanın MR sonucunda patoloji olduğu tespit edildi. Bu hastaların 83’ü (%53,9) dirençli grupta, 71’i (%46,1) iyi kontrollü grupta yer aldı. İki grup arasında MR bulgularının varlığı açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,354). Dirençli gruptaki hastalarda en fazla (%24,8) ensefalomalazi görülmesi, perinatal hipoksinin direnç gelişimi ile ilişkisini açıklayabilir. SONUÇ Epilepsili hastalarda hangi hasta grubunun tıbbi tedaviye iyi yanıt vermeyeceği hastalığın erken dönemde tahmin edilebilirse diğer hastalardan farklı olarak bu hasta grubuna erken yeni kuşak antiepileptik kullanımı, vagal sinir uyarımı, ketojenik diyet, uygun vakalara epilepsi cerrahisi gibi değişik tedavi yöntemleri uygulanabilir. MR bulgularının tedavi planlanmasında klinisyenlere yol gösterici olabileceğini düşünüyoruz. (SETB-2018-09-129)
Epilepsy is a major health problem that is widely seen around the world, characterized by a tendency to repeated stroke and is also one of the most common serious neurological disorders in children. The aim of this study is to evaluate the results of magnetic resonance imaging in the determination of etiology in resistant epilepsy patients and to reveal pathologies that may be likely to be treated by methods such as epileptic surgery. The data were obtained by examining the files of patients followed between the dates of 01.01.2009 and 31.12.2012 who were diagnosed with epilepsy at the Children's Neurology Science Department Clinic, which was monitored for at least two years. The patient’s records recorded the patient’s age, gender and MR findings. 120 of the cases were girls (49 percent) and 125 men (51 percent) were children. The age range varies from 1 to 18 years and the median value was 8.3 (1-18) years old. 120 of the 245 patients who meet the criteria for resistant epilepsy diagnosis were found as well-controlled groups. In resistant epilepsy patients, the findings of these two groups of patients were compared in terms of MR findings. Among all patients, 154 (62.8%) of the patients were diagnosed with pathology as a result of MR. 83 of these patients (53.9 percent) were in the resistant group and 71 (46.1 percent) were in the well-controlled group. There was no significant difference in the presence of MR findings between the two groups (p=0.354). The most (24.8%) encephalomalysis in patients in the resistant group may explain the relationship of perinatal hypoxine with resistance development. If the disease can be predicted in the early stages of which group of patients will not respond well to medical treatment, unlike other patients, this group of patients can be applied different therapeutic methods such as early new generation antiepileptic use, vaginal nerve stimulation, ketogenic diet, epileptic surgery in appropriate cases. We believe that MR findings can be a guide to clinics in the treatment planning. (SETB-2018-09-129)
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|