Görüntüleme
8
İndirme
3
Amaç: İzole hipoglossal sinir felci, özellikle estetik operasyonlar, ortopedik girişimler gibi uzun süren operasyonların genel anestezisi esnasında laringeal maske ya da entübasyon tüpü kullanımı sonrasında görülebilen ender bir komplikasyondur. Bu sunumda, güncel literatür bilgileri ışığında bu komplikasyonun olası nedenleri ve tedavi yöntemleri tartışılmıştır. Olgu: Bu çalışmada, septorinoplasti operasyonu sonrası izole sol hipoglossal sinir felci gelişen 35 yaşındaki erkek hastamızı sunduk. B vitamini kompleksi ve 1mg/kg’dan azalan dozda oral steroid tedavisi başlanan hastanın 3 ay sonrasında dil hareketlerinin tamamen düzeldiği gözlemlendi. Sonuç: Hipoglossal sinir felci, hastanın entübe olduğu esnada entübasyon tüpünün kendisinin ya da kafının, hyoid kemiğe ya da servikal vertebraya basısı neticesinde sinirde nöropraksi oluşumuna bağlı- dır. Bu çalışmada, bu tür komplikasyonları arttıran anestezi esnasında nitröz oksit kullanımı, kullanılan entübasyon tüpünün ya da laringeal maskenin malpozisyonu gibi faktörler incelendi. Hastaya uygun büyüklükte entübasyon tüpü kullanılması, hastanın travma olmadan, nazik bir şekilde entübe edilmesi ve entübasyon tüpünün seviyesinin düzgün ayarlanması, hasta kafasının operasyon esnasında uzun süre hiperekstansiyonda ve aynı pozisyonda kalmaması, intrakaf basıncın sürekli olarak manometre ile kontrol edilmesi bu tür komplikasyonların gelişmesini engelleyecektir.
Purpose: Isolated hypoglycemic nerve paralysis is a rare complication that can be seen after the use of laringeal mask or entubation tube during general anesthesia of long-term operations, especially aesthetic operations, ortopedic trials. In this presentation, in light of the current literary information, the possible causes and methods of treatment of this complication are discussed. Fact: In this study, we presented our 35-year-old male patient who developed a left hypoglycemic nerve paralysis after septorinoplasty surgery. The patient, who started oral steroid treatment in vitamin B complex and less than 1mg/kg doses, observed a full improvement of tongue movements after 3 months. Result: Hypoglyctic nerve paralysis is associated with the formation of neuropractic in the nerve as a result of the entubation tube itself or the cavity, hypoid bone or cervical vertebrae pressure when the patient is entubated. In this study, factors such as the use of nitric oxide during anesthesia that increases such complications, the malposition of the used entubation tube or laringeal mask were studied. The use of an entubation tube in a suitable size for the patient, the patient's smooth entubation without trauma and the level of the entubation tube is properly adjusted, the patient's head is not in hypertension and in the same position for a long time during the operation, the continuous control of the intramuscular pressure by the manometer will prevent the development of such complications.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
