Özet:

Özet Çalışmamızda total abdominal histerektomi (TAH) planlanan olgularda ultrasound eşliğinde yaptığımız transversus abdominis plane (TAP) bloğa ilave edilen deksametazonun postoperatif analjezi üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Etik Kurul ve hasta onayı alındıktan sonra genel anestezi ile TAH planlanan, ASA I-II grubu, toplam 60 olgu çalışmaya alındı. Cerrahi sonlandıktan sonra TAP blok işlemi aynı anestezist tarafından ultrason eşliğinde uygulandı. Olgular zarf yöntemi kullanılarak rasgele iki gruba ayrıldı. Grup B(n=30):bilateral olarak, tek tarafa 19 mL %0,25’lik bupivakain+1 mL SF olacak şekilde, Grup BD(n=30):bilateral olarak, tek tarafa 19 mL %0,25’lik bupivakain+1 mL deksametazon (4mg) enjeksiyonu yapıldı. Postoperatif ağrı skorları VizüelAnalog Skala (VAS) kullanılarak derlenme odasında ve postoperatif 2, 4, 6, 12 ve 24. saatte kaydedildi. İlk analjezik gereksinim zamanı, morfin tüketimi, bulantı-kusma görülme sıklığı ve sedasyon skorları kaydedildi. Grup BD’de derlenme vepostoperatif ikinci saatte dinlenme ve hareketteki VAS skorları Grup B’ye göre anlamlı düşüktü (p<0.05). İlk analjezik ihtiyacı için geçen süre (130 ± 4.5dk) Grup B’ye göre (25±6.2) anlamlı uzundu (p<0.05). Grup BD toplam morfin tüketimi açısından GrupB ile karşılaştırıldığında 24 saatlik morfin gereksinimi Grup BD’ de anlamlı derecede daha düşüktü (p<0.05). TAH planlanan olgularda USG eşliğinde yaptığımız TAP bloğa; deksametazon eklenmesinin, derlenme ve postoperatif 2.saatte ağrı skorlarını anlamlı derecede düşürdüğü; ilk analjeziğe gereksinim süresini uzattığı kanısındayız.    Anahtar kelimeler: Bupivakain, deksametazon, transversus abdominis plane blok

Anahtar Kelimeler: