Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) tedavisi için moleküler docking (kenetlenme) yöntemi ile sedatif, analjezik ve anestezik ilaçların şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 (SARS-CoV-2), insan anjiyotensin dönüştürücü enzim-2 (ACE-2) ve SARS-CoV-2- ACE-2 kompleksi üzerindeki inhibitör etkilerinin ve kullanım potansiyelinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, COVID-19 tedavisi için klinik testlerde kullanılan ilaçlar (klorokin, hidroksiklorokin ve nelfinavir) ve inhibitör olarak sedasyon, analjezi ve anestezi için en sık kullanılan ilaçlar (desfluran, deksmedetomidin, fentanil, ketamin, midazolam, propofol, remifentanil ve sevofluran) ile üç farklı enzim (6LU7, 1R4L ve 6LZG) arasında moleküler etkileşimi araştırmak için moleküler docking prosedürü uygulanmıştır. Autodock 4.2, Lamarckian Genetik Algoritması, moleküler etkileşim olasılığını analiz etmek için kullanılmıştır. Değerlendirme, Biovia Discovery Studio Visualizer 2020 programı ile yapılmıştır. Moleküler docking sonucunda enzim ile ilaçlar arasında hidrojen-elektrostatik ve van der Waals gibi etkileşim türleri ve şiddetleri tespit edilerek sonuçlar karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen ilaçlar arasında fentanil, SARS-CoV-2, ACE-2 ve SARS-CoV-2- ACE-2 Kompleksi üzerinde çok düşük enerjiyle (-8,75 ile -7,64 kcal/mol) bağlandığı ve bu proteinleri düşük konsantrasyonlarda inhibe etme potansiyeline sahip olduğu görülmüştür. Fentanilden sonra sırasıyla midazolam, ketamin, propofol ve remifentanilin de proteinleri inhibe etme potansiyeline sahip olduğu görülmüştür. Ancak sevofluran ve desfluranın etkisiz olduğu görülmüştür. Sonuç: COVID-19 hastalarında uygulanacak sedasyon, analjezi ve anestezi işlemlerinde fentanilin tercih edilebileceğini ve genel anestezi için ise, total intravenöz anestezisinin tercih edilebileceğini düşünüyoruz. Bununla birlikte, bu maddeleri tedavide kullanmak için deneysel ve klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Purpose: The study of the inhibitor effects and potential of severe acute respiratory syndrome of coronavirus 2 (SARS-CoV-2), human angiotensin-transforming enzyme-2 (ACE-2) and SARS-CoV-2-ACE-2 complex with the molecular docking (canceration) method for the treatment of coronavirus disease-2019 (COVID-19) is the study of the severe acute respiratory syndrome of sedative, analgesic and anesthetic drugs. In this study, a molecular docking procedure was applied to investigate the molecular interaction between the drugs used in clinical tests for COVID-19 treatment (chlorokin, hydroxychlorokin and nelfinavir) and the drugs most commonly used for sedation, analgesia and anesthesia as inhibitors (desfluran, dexmedetomidine, fentanyl, ketamine, midazolam, propofol, remifentanil and sevofluran) and three different enzymes (6LU7, 1R4L and 6LZG). Autodock 4.2, Lamarckian Genetic Algorithm is used to analyze the possibility of molecular interaction. The evaluation was carried out with the Biovia Discovery Studio Visualizer 2020 program. The result of molecular docking was compared by identifying the types and severity of interactions between enzymes and drugs such as hydrogen-electrostatic and van der Waals. Results: The research found that fentanyl, SARS-CoV-2, ACE-2 and SARS-CoV-2-ACE-2 complex were linked with very low energy (-8.75 to -7.64 kcal/mol) and had the potential to inhibit these proteins at low concentrations. After phentanil, it has been shown that midazolam, ketamine, propofol and remifentanil have the potential to inhibit the proteins respectively. But it has been seen that the sevofluran and desfluran are ineffective. The result: we believe that fentanyl can be preferred in the sedation, analgesy and anesthesia procedures to be applied in COVID-19 patients, and for general anesthesia, total intravenous anesthesia can be preferred. However, experimental and clinical trials are required to use these substances in the treatment.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|