Özet:

Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS), çocukluk ve erişkin olmak üzere iki gruptan oluşmaktadır. Çocuklarda tam oranı bilinmemektedir; erkek çocuklarda daha sık olmak üzere genel görülme sıklığı yaklaşık %1 olarak tahmin edilmektedir. Predispozan faktörler arasında, ileri yaş önemli bir risk faktörü olmakla birlikte, pediyatrik yaş grubunda erkek cinsiyet, obezite (85. yüzdelik dilim üstü; vücut kütle indeksi (VKİ) >25 kg/m2), hipotiroidi ya da diğer endokrin bozukluklar, kraniyo-fasiyal anatomik bozukluk ve birinci derecede akrabalarda OUAS öyküsü (2-8 kat) olması yer almaktadır. Huzursuz uyku, uykuda çok sık hareket etme ve özellikle boyun ve göğüs bölgesinde olmak üzere terleme hastalarının yaklaşık yarısında mevcuttur. Noktüri pediyatrik yaş grubunda enürezis noktürna şeklinde kendini gösterebilir. Gastro-özefajeal reflü, gece ağız açıklığı ve ağız suyun akması da çocuk yaş grubu OUAS hastalarında sık karşılaşılan şikayetlerdir. OUAS çocuk yaş grubunda da kardiyovasküler hastalıklar için risk oluşturmaktadır. OUAS’lı çocuklarda kan basıncı, sempatik sinir sistem aktivitesi/parasempatik sinir sistem aktivitesi oranı ve noradrenalin düzeyleri anlamlı olarak yüksek saptanmıştır. Uyku apnesinin küçük yaşlarda dahi noktürnal sempatik aktivasyon ile seyrettiği ve buna bağlı olarak ikincil kardiyovasküler komplikasyonlara yol açabileceği bilinmelidir. Cerrahi tedavi erişkinlere kıyasla çocuklarda çok daha ön planda düşünülmekte ve pozitif havayolu basıncı tedavisi ile birlikte birincil tedavi basamağını oluşturmaktadır.

Anahtar Kelimeler: