Görüntüleme
22
İndirme
5
Biz bu çalışmada üst gastrointestinal sistem (GİS) kanamalı olgularda Helicobacter pylori (Hp) eradikasyon tedavisinden sonra Hp'yi HpSA (Helicobacter pylori stool antigen test) ile izlemeyi ve tedavi sonrası HpSA kullanımı için optimum zamanı tespit etmeyi planladık. Üst GİS kanaması ile yatan (yaş ortalaması 45.4±15.2, 22 erkek, 20 kadın) toplam 42 hasta çalışmaya alındı. Olguların hepsine yatış anında endoskopi yapılarak korpus ve antrumdan biyopsiler alındı, hızlı üreaz testi ve histolojik olarak Hp varlığı değerlendirildi. Tüm olguların dışkı örnekleri alınarak 20ºC'de saklandı. Hp pozitif olgulara 7 gün süreyle Maastricht konsensusuna uygun olarak proton pompa inhibitörü 2x1 + klaritromisin 500 mg 2x1 + amoksisilin 1 gr 2x1 yada ranitidin-bizmut sitrat 500 mg 2x1 + klaritromisin 500 mg 2x1 + amoksisilin 1 gr 2x1 verildi. Tedavi bitiminden itibaren 3, 7, 14 ve 28. günlerde dışkı örnekleri alınarak HpSA bakıldı. Tanı yöntemlerinden histolojik olarak Hp değerlendirilmesi altın standart olarak kabul edildi. İlk endoskopilerinde 28 olguda (%66.7) duodenum ülseri, 14 olguda (%33,3) mide ülseri tespit edildi.Hastaların 30'unda (%71.4) histoloji ile Hp pozitif bulundu. Eradikasyon tedavisi alan 25 olgunun 18'inde (%72) Hp eradike edildi, 7 hastada (%32) eradikasyon sağlanamadı. Tüm olgularda 3. gün HpSA değerlerinde hızlı bir düşüş izlendi. Başarılı eradikasyon sağlanan 18 olgunun 3, 7, 14 günün sonunda HpSA değerinin cut-off altında kalanların oranı sırası ile;%61.1, %94.5, %100'dü. Eradikasyon sağlanamayan 7 olgunun 3, 7, 14 gün sonra HpSA değerinin cut-off üstünde olanların oranı sırası ile;%71.4, %85.7, %85.7'di. Sonuç olarak fekal antijen testi ile üst GİS kanamalı hastalarda tedavi sonrası 2 hafta gibi kısa bir dönem sonrasında Hp eradikasyonun tespiti mümkündür.
In this study, we planned to monitor HP with HpSA (Helicobacter pylori stool antigen test) after eradication treatment in the upper gastrointestinal system (GIS) bleeding cases and to identify the optimal time for the use of HpSA after treatment. A total of 42 patients with upper GIS bleeding (the average age is 45.4±15.2, 22 men, 20 women) were taken to study. All of the incidents were taken biopsy from the corpus and antrum by making an endoscopy immediately, a quick urethral test and histologically assessed the presence of HP. Examples of the output of all the facts were taken and hidden at -20oC. HP positive events were given proton pump inhibitors 2x1 + clarithromycin 500 mg 2x1 + amoxicillin 1 g 2x1 or ranitidine-bismut citrate 500 mg 2x1 + clarithromycin 500 mg 2x1 + amoxicillin 1 g 2x1 in accordance with Maastricht consensus for 7 days. HpSA was examined by taking output samples in 3, 7, 14 and 28 days from the end of treatment. Hp assessment from the diagnosis methods was considered a gold standard. In their first endoscopies, in 28 cases (%66.7) duodenum ulcers were detected, in 14 cases (%33.3) stomach ulcers were detected.In 30 patients (%71.4) Hp was found positive with histology. In 18 of the 25 cases in which eradication was treated (72%) HP was eradicated, in 7 patients (32%) eradication was not provided. In all cases, the 3rd day saw a rapid decline in the HpSA values. Successful eradication provided with the ratio of those remaining below cut-off of the HpSA value at the end of 3, 7, 14 days; 61.1, 94.5, 100%. The proportion of those that were above the cut-off of the HpSA value after 3, 7, 14 days of the 7 events that were unable to be eradicated was 71.4, 85.7, 85.7%. As a result, it is possible to detect HP eradication after a short period of 2 weeks of treatment in patients with upper GIS blood with a fecal antigen test.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
