Abstract:

Amaç:  Bu   çalışmada  ileri   yaş   hastalarda  çimentolu  ve   çimentosuz  hemiartroplasti  sonuçlarını  ve   birbirine üstünlüklerini değerlendirdik. Yöntemler: Bu çalışma femur boyun kırığı nedeni ile takip edilen ve hemiartroplasti cerrahisi uygulanan toplam 86 hastadan düzenli kontrollere gelip kayıtları tutulan 46 hastanın dahil edildiği retrospektif bir çalışmadır. Bu hastaların 28’ine çimentosuz, 18’ine çimentolu hemiartroplasti yapılmıştı. Bulgular:  Çimentosuz  hemiartroplasti  operasyonu  yapılmış  hastaların  ortalama  yaşı  71,3  (yaş  aralığı  50 -94), çimentolu hemiartroplasti yapılmış grupta ise 86 (yaş aralığı 58-104)’ tü. Broker’in myoziti değerlendirmek için tarif ettiği sınıflandırmaya göre çimentolu bipolar hemiartroplasti yapılan 10 (%55,5) hastada myozit görüldü. Çimentosuz bipolar hemiartroplasti yapılan 6 (%21,4) hastada myozit görüldü. Çimento uygulanan 18 hasta ile uygulanmayan 28 hasta arasında harris skoru açısıdan anlamlı fark yoktu (p=0.339). Ayrıca iki grup arasında femoral stem gevşemesi ve stem migrasyonu açısından anlamlı fark yoktu (p>0.05). Heterotropik ossifikasyon açısından iki grup arasındaki fark ise anlamlı idi (p<0.05). İki grup arasındaki perioperatif mortalite oranları karşılaştırıldığında sementli hemiartroplasti yapılan grupta mortalite oranları daha yüksek bulunmuştur. Sonuç: İleri yaştaki hastalarda sementsiz kalça protezinin özellikle ameliyat esnasında hastaya minimumavma yaşatması, mortaliteyi anlamlı bir şekilde düşürmesinden dolayı bu hastalardauygun tedavi yöntemi olduğunu düşünmekteyiz.

Keywords: