Abstract:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, inflamatuar olmayan sakroiliyak eklem (SIE) ağrısı olan hastalarda ultrason (US) ve floroskopi (FL) kılavuzluğunda SIE enjeksiyonlarının doğruluk ve etkinliğini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif randomize kontrollü çalışmada, SIE artritine sekonder bel ağrısı olan 60 hasta randomize olarak 2 gruba ayrıldı. Hastalara US veya FL rehberliğinde eklem içi SIE enjeksiyonu yapıldı. Birincil sonuçlar, müdahaleden 12 hafta sonra vizüel analog skala (VAS) skorlarını içeriyordu. İkincil sonuçlar; 1. hafta ve 1. ayda VAS skorları, 1 ve 3. ayda Oswestry Özürlülük İndeksi skorları, 3. ayda Kantitatif Analjezik Anketi ve hasta memnuniyeti, işlem süresi, ilk denemede iğne yerleştirme doğruluğu ve deneme sayısıydı. Bulgular: Her iki teknik de herhangi bir takip noktasında gruplar arasında istatistiksel anlamlılık olmaksızın, başlangıca kıyasla işlem sonrası 3 aya kadar anlamlı ağrı azalması ve fonksiyonel iyileşme sağladı (p<0.01). Gruplar arasında analjezik ilaç tüketimi (p=0,392) ve hasta memnuniyet skorları (p=0,469) açısından anlamlı fark yoktu. SIE tekniğinde ilk denemede, iğne yerleşimi için gruplar arasında anlamlı bir fark olmaksızın, FL (%93,3), US’den (%80) daha yüksek doğruluk gösterdi (p=0,254). Sonuç: Terapötik SIE enjeksiyonları için floroskopik doğrulama ile US kılavuzluğunda SIE enjeksiyonu, FL rehberliğine uygun bir alternatiftir. Her iki gruptaki hastalar ağrı yoğunluğu, işlevsellik ve hasta memnuniyeti açısından benzer fayda gördüler. Bununla birlikte, US rehberliğinde tek başına SIE enjeksiyonunun tanısal performansı, daha düşük doğruluk oranı (%80) nedeniyle sınırlı olabilir.

Keywords: