Özet:

Açık kapanışla karakterize maloklüzyonlar, açık kapanışa neden olan fonksiyonel bozukluklar ve morfolojik düzensizlikler nedeniyle ortodontik açıdan tedavisi güç durumlardandır. Ön açık kapanış malokluzyonunun ortodontik tedavisi amacıyla büyüme ve gelişimin farklı dönemlerinde farklı tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Bu yöntemlerden biri de Kim tarafından geliştirilen multi loop’lu edgewise tekniğidir. Bu teknik multiloop çatı bükümleri ve kanin dişleri bölgesinde dikey elastiklerin kullanımını içermektedir. Bu tekniğin kullanımı ile amaçlanan ise posterior dişlerin dikleştirilmesi ve oklüzal düzlem eğiminin düzeltilmesidir. Enacar ve arkadaşları, multi loop bükümleri yerine 0.016 x 0.022 inch kalınlığında üst artttırılmış spee’li ve alt ters spee’li nikel titanyum teller ve kaninler bölgesinde intermaksiller elastikler kullanarak Kim metodunu modifiye etmişlerdir. Bu çalışmada, ön açık kapanışa sahip bir hastanın Enacar modifiye Kim tekniği kullanılarak yapılan tedavisi ve hastanın tedavi sonrası 2 yıllık takibi sunulmuştur. 15 yaşındaki bayan hasta kliniğimize ısıramama şikâyeti ile başvurdu. Klinik ve radyografik incelemeler sonucunda; 5 mm. overjete ve - 4 mm. overbite’a sahip olan hastanın 3,5 derecelik ANB, 36,7 derecelik FMA açısıyla karakterize dik yön boyutları artmış iskeletsel sınıf I vaka olduğu tespit edildi. Hastaya çekimsiz ortodontik tedavi yapılmıştır. 16 aylık ortodontik tedavi sonrasında sınıf I molar ve kanin ilişkisi ve 2 mm. overbite elde edilmiştir. Açık kapanış, alt ve üst kesici dişlerin uzaması ve dikleşmesi ile kapatılmıştır. Hasta pekiştirme apareyi olarak openbite aktivatörü ve Hawley plağı kullanmıştır. İki yıllık takip sonucunda ise tatmin edici sonuçlar izlenmiştir

Anahtar Kelimeler: