Özet:

Amaç: Lokal anestezik madde tek başına veya kortikosteroid ile kombine yapılan büyük veya küçük oksipital sinir blokajları GONB/LONB , lokal anestezik madde ile yapılan supraorbital sinir blokajı SONB veya supratroklear sinir blokajları STNB gibi periferik sinir blokajı uygulamaları ve tetik nokta enjeksiyonları TPI primer veya sekonder baş ağrıları tedavilerinde kullanılabilir. Çalışmamızda bu uygulamaların kronik gerilim tipi baş ağrısında etkinliğini araştırmayı amaçladık.Hastalar ve Yöntemler: Haziran 2013 ile Ekim 2016 tarihleri arasında kronik gerilim tipi baş ağrısı tanısıyla GONB, STNB ve TPI yapılan 174 hasta belirlenen gruplara ayrıldı ve enjeksiyonun 4 hafta öncesi ve 4 hafta sonrası takiplerinde VAS ve ağrı frekansları retrospektif karşılaştırıldı. Birinci grup sadece GONB, ikinci grup GONB+STNB ve üçüncü grup aynı anda üç uygulamanında yapıldığı hastalardan oluşturuldu. GONB bupivakain ve triamsinalon ile diğer uygulamalar bupivakain ile yapıldı. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 43.2±7.2, kadın cinsiyet biraz daha fazla tespit edildi. Her üç grup arasında cinsiyet ve yaş ortalamaları arasında istatistiksel fark tespit edilmedi. Gruplar arasında tedavi öncesi ağrı sıklığı ve VAS değerleri arasında istatistiksel fark yok iken, tedavi sonrası bu parametreler arasında grupların kendi içinde ve arasında anlamlı fark tespit edildi. Grup üçte %50 ve %75 yanıt oranlarında anlamlı farklılık tespit edildi.Sonuç: Çalışmada, STNB + GONB ile TPI’nin frekans açısından tek başına STNB+ GONB kombinasyonu veya GONB’ye kıyasla daha iyi sonuçlar verdiğini tespit ettik. Ayrıca tanımlanan tüm enjeksiyon yöntemlerinin etkili olduğunu ve tedaviden sonra VAS skorunu ve baş ağrısı sıklığını azalttığını tespit ettik

Anahtar Kelimeler: