Özet:

İmatinibin in vivo ortamda T lenfosit fonksiyonları üzerine olan etkileri akım sitometrik olarak değerlendirilmiştir.  Çalışmaya toplam 29 KML hastası ve 9 sağlıklı birey dahil edilmiştir. KML hastaları kendi aralarında sırasıyla, yeni tanı almış ve tedavi görmeyen, 1 yıldır imatinib alan ve 1 yıldan uzun süredir imatinib alan hastalar olarak 3 gruba ayrılmıştır. CD4+ hücreler ve bu hücrelerdeki IL-4 ve IFNg ifadeleri, CD3+ T lenfositlerin % kaçının aktive edilmiş olduğu (CD3+CD69+), CD8+ hücreler ve bu hücrelerde HLA-ABC ve HLA-DR ifade eden hücrelerin oranı ve HLA-ABC ve HLA-DR ifadelerinin şiddeti değerlendirilmiştir. Gruplar arasında ortalama CD4 + hücre sayısı açısından anlamlı fark yoktu. Bununla birlikte, kontrol grubunda daha yüksek CD4 + hücrelerine doğru bir eğilim vardı. IL-4 ve IFN gama, gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Kontrol grubu daha düşük IL-4 ve IFN gama ifade değerlerine sahipti. IL-4 ve IFN gama ifade etmeyen ortalama CD4 + hücre sayısı kontrol grubunda diğer gruplara göre istatistiksel olarak daha yüksekti. Kontrol grubunda ise % aktivasyon diğer gruplara göre azdı. Tüm hasta gruplarında CD8 + hücre oranı istatistiksel olarak daha düşük bulundu (p = 0,001). HLA-ABC ve HLA-DR'nin CD8 + hücrelerinde ekspresyonu gruplar arasında benzerdi. İmatinibin sitokin sentezi üzerine herhangi bir etkisi gözlenmemiştir. İmatinib tedavisi altındaki hastalarda T lenfosit fonksiyonlarının etkilendiğine dair klinik belirgin gözlemler olmamakla birlikte, subklinik etki varlığı araştırma konusudur. Yapılan in vitro çalışmaların in-vivo korele olup olmadığının aydınlatılabilmesi için daha ileri çalışmalara gereksinim vardır. 

Anahtar Kelimeler: