Abstract:

İnflamatuvar psödotümör, tüm akciğer tümörlerinin %1'den daha azını oluşturur. Endobronşiyal lokalizasyon, olguların % 12'sinden daha azında görülür. Bu tümörler mediastinal yapılara invazyon gösterebilir. Bu yazıda, mediastene invazyon gösteren endobronşiyal inflamatuvar psödotümör olgusunu sunduk. Elli yaşında erkek hasta, üç aydır devam eden öksürük ve kanlı balgam yakınmaları ile Mart 2007 tarihinde merkezimize başvurdu. Arka-ön akciğer grafisinde sağ üst zonda opasite saptandı. Sigara alışkanlığı dışında öz geçmişinde bir özellik yoktu. Tam kan sayımı, idrar tahlili ve biyokimyasal incelemeler normal sınırlarda idi. Bilgisayarlı toraks tomografisinde sağ üst lob ile sağ alt lob superior segmenti tutan ve mediastene invazyon gösteren kitle rapor edildi. Fiberoptik bronkoskopi incelemesinde sağ üst lob girişini tamamen kapatan kitle ve ara bronşa uzanım gösteren infiltrasyon görüldü. Bronkoskopik biyopsiler tanısal değildi. PET-BT incelemesinde SUDmaks değeri 18.8 olarak ölçüldü. Solunum fonksiyon testinde FEV1 2.52 L (%70) ve FVC 2.94 L (%66) idi. Hastaya sağ torakotomi uygulandı. Torakotomide, kitlenin vena kava süperior ve pulmoner arteri invaze ettiği saptandı. Biyopsi örnekleri alındı. Patolojik tanı inflamatuvar psödotümör olarak rapor edildi. Kortikosteroid tedavi başlandı. Klinik ve radyolojik yanıt alınamayan hasta radyoterapi amacı ile onkoloji kliniğine sevk edildi. Hasta Kasım 2007 tarihinde öldü.

Keywords: