Giriş: Lokal ileri ve nüks rektum kanserinde multimodal tedavi seçeneklerden biri olan intraoperatif radyoterapi İORT , lokal kontrolü sağlamak için tercih edilebilir. Bu çalışmada nüks rektum kanseri nedeniyle radikal cerrahi ve intraoperatif radyoterapi uyguladığımız hastalar üzerindeki deneyimimizi sunmayı amaçladık.Metod: Acıbadem Mehmet Ali Aydınlar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Maslak Hastanesi’nde Kasım 2012 ve Aralık 2016 tarihleri arasında nüks rektum kanseri nedeniyle radikal cerrahi ve İORT uygulanan hastaların klinik özellikleri ve ameliyat sonrası takipleri değerlendirildi.Bulgular: Çalışmamıza nüks rektum kanseri olan 8 hasta 4 kadın dahil edildi. Tüm hastalarda nüks adenokarsinom mevcuttu. Hastaların ortanca yaş değeri 54.5 ve vücut kitle indeksi 24.3 19.6-32.5 kg/m2 idi. Rektum kanseri için yapılan ilk ameliyatların tümü sfinkter koruyucu rezeksiyondu. Nüks tümör nedeniyle 4 hastaya aşağı anterior rezeksiyon, 2 hastaya abdominoperineal rezeksiyon, 2 hastaya da pelvisten kitle çıkarılması işlemi uygulandı. 5 hastaya R0, 2 hastaya R1 ve 1 hastaya R2 rezeksiyon yapıldı. Ameliyat sonrası erken dönem takiplerinde 2 hastada cerrahi yara enfeksiyonu gelişti. Ortanca hastanede kalış süresi 8 gündü. Ortanca 35.5 aylık takip süresince 4 hasta hastalıksız takip edilmektedir. İki hastada pelvik nüks gelişti. İki hasta eksitus oldu.Sonuç: Nüks rektum kanserinde intraoperatif radyoterapi, toksisite riskini azaltarak yüksek doz radyoterapi uygulayabilmemize olanak sağlayan ve bu yolla cerrahinin lokal kontrol üzerindeki etkinliğini artıran bir yöntemdir
Introduction: Intraoperative radiotherapy IORT, one of the multi-modal treatment options for local advanced and nickel rectum cancer, can be preferred to provide local control. In this study we aimed to present our experience on the patients we apply radical surgery and intraoperative radiotherapy.Method: Acıbadem Mehmet Ali Aydinlar University School of Medicine, Maslak Hospital between November 2012 and December 2016 evaluated the clinical characteristics and post-operative tracking of the patients performed by radical surgery and IORT due to the cancer of the rectum. All patients had adenocarcinoma. The patient’s average age was 54.5 and the body mass index was 24.3 19.6-32.5 kg/m2. All of the first surgeries for rectum cancer were sfinkter protective resection. Due to the tumor, 4 patients were subjected to lower anterior resection, 2 patients were subjected to abdominoperineal resection, 2 patients were subjected to mass removal from the pelvis. 5 patients received R0, 2 patients received R1 and 1 patient received R2 resection. During the early follow-up of the surgery, two patients developed a wound infection. The duration of stay in the hospital is 8 days. In an average of 35.5 months of follow-up, 4 patients are followed without disease. In two patients, the pelvic nuts developed. The result: Intraoperative radiotherapy in rectum cancer is a method that allows us to apply high doses of radiotherapy by reducing the risk of toxicity and thereby increasing the effectiveness of the surgeon on local control.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|