Amaç: Şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs hastalığı (COVID) virüsünün neden olduğu akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS) hastaları üzerinde yapılan çok sayıda çalışmada, entübe hastalarda ölüm oranı yüksek bulunmuştur. Bu çalışmanın amacı, COVID polimeraz zincirleme reaksiyonu pozitif ARDS olan hastalarda entübasyonun mortaliteyi nasıl etkilediği ve PaO2/Fi02’nin 100-150 mmHg olduğu (moderate), entübasyon kararında zorlanılan hasta grubunda entübasyon ile mortalite arasındaki ilişkiyi anlamaya çalışmaktır. Gereç ve Yöntem: Hasta bilgileri hastane bilgisayar veri tabanından ve hasta dosyalarından retrospektif olarak incelenerek elde edildi. Üç yüz on üç hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar yoğun bakıma yatışlarının ilk 24 saatinden sonraki entübasyon durumuna göre ve PaO2/Fi02’nin 100-150 mmHg (moderate ARDS) olduğunda entübasyon durumuna göre entübe ve non-entübe olacak şekilde iki gruba ayrıldı. Bulgular: İlk 24 saatten sonra entübe edilen hasta grubunda mekanik ventilatör gün sayısı 9,15±8,58 (p<0,001), yoğun bakım gün sayısı 14,15±10,33 (p<0,001) ve hastane gün sayısı 18,33±12,13 (p<0,05) idi ve non-entübe gruba göre daha uzun ve istatistiksel olarak anlamlıydı. Ayrıca bu hastaların 140’ı (%80,92) kaybedildi (p<0,001). Moderate ARDS’li entübe grupta mekanik ventilatör gün sayısı 8,87±8,51, yoğun bakım gün sayısı ise13,53±9,6 idi ve entübe olmayan gruptan daha uzun ve istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0,001). Ayrıca tüm entübe hastaların 80’inde (%68,4), moderate ARDS’li entübe hastaların ise 60’ında (%37,5) sekonder bakteriyal enfeksiyon mevcuttu (p<0,001) ve mortalite oranları da daha yüksekti (p<0,001). Sonuç: Tüm entübe COVID-2019’lu hastalarda moderate ARDS’li olgular da dahil olmak üzere sekonder bakteriyel enfeksiyon daha fazla ve mortalite oranları ise daha yüksek tespit edilmiştir.
Purpose: In numerous studies conducted on patients with acute respiratory failure syndrome (ARDS) caused by the coronavirus disease (COVID) virus, the mortality rate in entubic patients was high. The aim of this study is to try to understand the relationship between entubation and mortality in patients with positive ARDS with COVID polymerase chain reaction and how PaO2/Fi02 is 100-150 mmHg (moderate) in the patient group in which entubation is difficult to decide. Tool and Method: Patient information was obtained by retrospective examination from the hospital computer database and patient files. Three hundred and thirteen patients were involved in the study. Patients were divided into two groups according to the entubation status after the first 24 hours of intensive care stages and when PaO2/Fi02 was 100-150 mmHg (moderate ARDS) according to the entubation status, so that they would be entubated and non-entubated. Results: In the group of patients enthusiast after the first 24 hours, the number of mechanical ventilator days was 9.15±8,58 (p<0,001), the number of intensive care days was 14.15±10.33 (p<0,001) and the number of hospital days was 18.33±12.13 (p<0,05) and was longer and statistically significant than the non-enthusiast group. Moreover, 140 of these patients (80.92%) were lost (p<0,001). The number of mechanical ventilator days in the moderate ARDS entube group was 8.87±8,51, while the number of intensive maintenance days was 13.53±9.6 and was longer and statistically meaningful than the non-entube group (p<0,001). Moreover, 80 of all enthube patients (68.4 percent), and 60 of moderate ARDS enthube patients (37.5 percent) had secondary bacterial infection (p<0,001) and the mortality rates were higher (p<0,001). Results: More secondary bacterial infections, including symptoms of moderate ARDS, and higher mortality rates were detected in all patients with COVID-2019.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|