Özet:

Amaç: Glioblastome Multiforme’de GBM standart tedavi cerrahi rezeksiyon sonrası eşzamanlı kemoradyoterapi ve adjuvant temozolamiddir. Intensity Modulated Radiotherapy IMRT normal dokuları koruyarak tümöre daha yüksek dozlar verebilme ve Simultaneous Integrated Boost SIB imkanı sunar. Gereç ve Yöntemler: 12 beyin tümörlü hastanın yedisi glioblastome multiforme, üçü anaplastik oligoastrositom, ikisi radyolojik olarak yüksek gradlı glial tümördü. Hastalara toplam 60 Gy SIB-IMRT yapıldı. Tüm hastalara eşzamanlı temozolomid verildi.Bulgular: Tedavi sonrası Manyetik Rezonans Görüntüleme MRG sonuçları tam rezeksiyon yapılan 8 hastada rekürrens olmadığını, 2 hastada parsiyel yanıt, 2 hastada da hiç yanıt alınmadığını gösterdi. Grad 3 hematolojik toksisite 1 hastada görüldü. 12 aylık ortanca takip süresi sonunda üç hasta hastalıksız yaşarken 9 hasta eksitus oldu. Toplam yaşam süresi 14,8 ay ve ortanca progresyonsuz sağkalım 4,4 ay idi. Beyin sapının aldığı ortalama doz 12,90 Gy iken optik kiazma için 12,72 Gy’dir. Sonuç: Optik kiazma ve beyin sapı gibi kritik organlara verilen dozlar düşürülürken, hedef volüme verilen doz SIB-IMRT ile arttırılmıştır

Anahtar Kelimeler: