Abstract:

ÖZET Amaç: Sağlık Bakımı ile İlişkili Pnömoniler (SBİP), sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması ile önemi gittikçe artan, yüksek mortalite ve morbiditeye sahip hasta grubudur. Çalışmamızın amacı, göğüs hastanesinde SBİP tanısı ile tedavi edilmiş ve solunum örneklerinde etken üretilebilmiş hastaların yaş, cinsiyet, etken spektrumu, yatış süresi, yoğun bakım gereksinimi, tedaviye yanıt ve ölüm oranları yönünden SBIP kriterlerleri de gözönüne alınarak değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2013-Temmuz 2014 tarihleri arasında Çorum Göğüs Hastalıkları Hastanesi’nde yatarak tedavi edilen Sağlık Bakımı İlişkili Pnömoni hastalarından, balgam/solunum yolu örneklerinde etken üretilebilmiş olan 52 olgu; yaş, cinsiyet, eşlik eden kronik hastalıklar, etken spektrumu, yatış süreleri, yoğun bakım ihtiyacı, başlangıç tedavisin yanıt ve ölüm oranı açısından retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Toplam 52 olgu; 35 erkek (%67), 17 kadın (%33) hastadan oluşuyordu. Yaş ortalaması 71.87 bulundu. En sık görülen ek hastalık 42 (%81) olgu ile KOAH’tı. Yirmialtı hastada (%50) yoğun bakım gereksinimi ortaya çıktı. Nörolojik komorbidite YBÜ ihtiyacı (%88) ve mortalite (%77) için anlamlı risk faktörü olarak saptandı. Toplam 22 hasta (%42) kaybedildi. Başlangıç ampirik antibiyotik tedavisine göre takipte antibiyotik değişikliği gereksiniminde ve mortalitede anlamlı farklılık saptanmadı. Etkenlere göre mortalite oranında 13 hasta ile (%65) A. Baumanii ilk sırada yer aldı. Sonuç: Sağlık bakımı ilişkili pnömoni hastalarında tedavi başlangıcında seçilen antibiyotik rejiminin daha geniş spektrumlu tercih edilmesi ile mortalite ve yoğun bakım gereksiniminde azalma saptanmamıştır. Anahtar Sözcükler: Pnömoni; Sağlık bakımı; Epidemioloji

Keywords: