Abstract:

Amaç: Çalışmamızda amacımız, servikal ektopik gebelik nedeniyle konservatif tedavi uygulanan olgularda, konservatif yaklaşımların ne kadar başarılı olabileceğini göstermektir. Gereç ve Yöntem: Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak 2010-Nisan 2015 tarihleri arasında tanı konulan ve tedavi edilen servikal ektopik gebeliklerin dosyaları retrospektif olarak analiz edildi. Transvajinal ultrasonografi (Tv-USG) bulguları, klinik ve demografik özellikleri, laboratuvar bulguları kaydedildi. Konservatif tedavi olarak dilatasyon küretaj, Foley kateter tamponadı uygulandı ve medikal olarak da sistemik metotreksat kullanıldı. Cerrahi tedavi olarak total abdominal histerektomi yapıldı. Bulgular: On dört servikal ektopik gebelik olgusu çalışmaya dâhil edildi. On üç hasta dilatasyon küretaj (D&C) ile tedavi edildi, bu hastalardan hemostaz kontrolu sağlanamayan dördüne Foley kateter uygulandı. Bir hastaya ise D&C sonrası aktif kanamasının olması ve kanamanın kontrol altına alınamaması nedeniyle total abdominal histerektomi yapıldı. Üç hastaya yapılan işlem sonrasında kan transfüzyonu yapıldı. Bir hastaya da tez doz sistemik metotreksat tedavisi uygulandı. Tedaviler sırasında mortalite ya da morbidite gelişmedi. Tartışma ve Sonuç: Konservatif tedavinin servikal ektopik gebelik yönetiminde güvenli ve başarılı bir şekilde kullanılabileceği gösterilmiştir. Hastalara ilk seçenek olarak konservatif yöntemlerin uygulanması gerektiği düşüncesindeyiz.

Keywords: