Görüntüleme
12
İndirme
2
AMAÇ Düşük doğum ağırlığı ve/veya prematurite birçok doğumsal kalp hastalığında tam düzeltici cerrahi için mortalite ve morbidite açısından risk faktörü oluşturmaktadır. Biz bu çalışmada 2500 gramın altında arteriyel switch ameliyatı uyguladığımız büyük arter transpozisyonlu bebeklerin erken dönem sonuçlarını sunmak istedik. GEREÇ VE YÖNTEM Kliniğimizde son 4 yıl içinde 85 hastaya arteriyel switch prosedürü uygulanmıştır. Bunlardan 24 hasta 2500 gramın altında olup verileri retrospektif olarak incelenmiştir. Opere edilen hastaların ortalama yaşı ve vücut ağırlığı sırasıyla 9.34 gün ve 2282141 gram olarak kaydedildi. Yirmi olguda izole arteriyel switch prosedürü, 3 hastada ek olarak VSD kapatılması ve bir olguda da ek olarak arkus rekonstrüksiyonu uygulandı. İki olguda tek koroner ostium anomalisi mevcuttu. BULGULAR Erken cerrahi mortalite gözlenmedi. Tüm olgularda sternum ameliyat çıkışında açık bırakılarak postoperatif ortalama 3. günde (1-14 gün) kapatıldı. Dokuz hastada (%37) ameliyat sonrası inotrop ihtiyacı oldu. Ortalama entübasyon süresi 12.9+-21,9 gün olarak izlendi. Yoğun bakım izleminde iki olgu (%8,3) kaybedildi. Operasyondan sonra ortalama takip süresi 17+-26,8 ay olarak gerçekleşti, geç mortalite gözlenmedi. Bütün olgular NYHA Class 1 olarak takip edilmektedir. SONUÇ Yenidoğan döneminin en sık karşılaşılan siyanotik hastalığı olan büyük arter transpozisyonlu bebeklerde düşük doğum ağırlıklı ameliyat riskini arttırmaktadır. Biz de sınırlı sayıdaki vaka tecrübemizde 2000 – 2500 gram ağırlığındaki bu hastaların arteryel switch ameliyatına güvenli alınabileceğini düşünmekteyiz.
Low birth weight and/or prematurity are a risk factor in terms of mortality and morbidity for a complete recovery surgery in many infarctional heart diseases. In this study we wanted to present the early period results of large arterial transposition babies we applied arterial switch surgery under 2500 grams. In our clinic, 85 patients have been applied arterial switch procedure in the last 4 years. 24 of these patients were under 2500 grams and the data was examined retrospectively. The average age and body weight of the operated patients were recorded at 9.3 July4 days and 2282 July141 grams respectively. In twenty cases, the isolated arterial switch procedure, in addition to 3 patients, the closure of VSD and in one case, in addition to the rebuilding of the back was applied. There was only one coronary osteoarthritis in two cases. Early surgical mortality was not observed. In all cases, the sternum was left open at the output of the surgery and the postoperative was closed on average 3 days (1-14 days). Nine patients (37%) needed inotropic after surgery. The average entubation time was 12.9+-21.9 days. Two incidents (8.3%) were lost in intensive care monitoring. The average tracking time after the operation was 17+-26.8 months, no late mortality was observed. All events are followed as NYHA Class 1. The risk of low birth weight surgery increases in babies with large arterial transposition, which are a frequently experienced cyanetic disease in the newborn period. We also consider that in our limited number of cases experience, these patients weighing 2000-2500 grams can be taken safely for arterial switch surgery.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
