Özet:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ankilozan spondilitli (AS) hastalarda yürümenin zaman-uzaklık, kinematik ve kinetik değişkenlerini incelemek ve verileri sağlıklı bireylerle karşılaştırmaktır. Metot: Çalışmaya yaş ortalamaları (standart sapma) 39,09 (8,54) yıl olan 36 erkek, 7 kadın AS'li hasta ve yaş, cinslerine göre eşleştirilmiş sağlıklı kontrol bireyleri alındı. AS'li hastalar ve kontrol grubunda yürümenin zaman-uzaklık değişkenleri (yürüme hızı, adım zamanı ve uzunluğu, çift adım zamanı ve uzunluğu), kinematik (pelvis, kalça, diz ve ayak bileklerinin sagital, koronal ve transvers planlarda eklem rotasyon açıları) ve kinetik değişkenleri (kalça ve ayak bileği eklemlerinin sagital, koronal ve transvers planda moment ve güçleri, yer reaksiyon kuvvetleri) karşılaştırıldı. Bulgular: Ankilozan spondilitli hastalarda, adım uzunluğunun kısa ve her iki ayak yerdeyken geçen sürenin belirgin olarak daha uzun olduğu saptandı. Hasta grubunda, sagital ve koronal planda daha belirgin olacak şekilde tüm yönlerde pelvis hareketlerinin normallere göre istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde azalmış olduğu gözlendi. Kalçanın sagital ve koronal planda fleksiyon-ekstansiyon ve abdüksiyon-addüksiyon açıları anlamlı olarak normalden az, transvers plan kalça rotasyonları ise anlamlı olarak normalden fazla bulundu. Sagital planda diz eklemi hareket açıklıkları normalden kısıtlı, ayak bilek eklem hareketleri ise normalin üzerinde tespit edildi. Kalça ekstansör momentleri normallerden anlamlı düzeyde düşük, sagital planda ayak bileğinde plantar fleksiyon momenti ve oluşturulan-emilen güçler normallerden daha fazla bulundu. AS'li hastaların vertikal yer reaksiyon kuvvet grafiklerinde, ikinci pikler normale yakın iken birinci pikin hafif düzeyde normalden düşük olduğu gözlendi. Sonuçlar: AS'li hastalarda gözlenen yürüme paterni, hastalığın doğal seyrine ikincil mevcut yetersizlikler ve bunlara karşı oluşturulmuş kompanzasyon mekanizmalarının bir bütünüdür. Bilgisayarlı yürüme analizi, objektif ve güvenilir veriler sağlayarak, AS'li hastalarda tedavi stratejilerinin planlanmasında önemli bir yere sahiptir.

Anahtar Kelimeler: