Özet:

Sezaryen skar gebeliği ektopik gebeliğin nadir bir formu olup, son yıllarda sezaryen oranlarındaki artışa bağlı olarak sıklığı artmaktadır. Sezaryen skar gebeliği, uterin rüptür ve aşırı kan kaybı ile yaşamı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir. Semptomatik hastalarda klinik görünümü oldukça geniş olan bu durumun erken tanı ve tedavisi önemlidir. Tanıda asıl olarak transvajinal ultrasonografi olmak üzere çeşitli görüntüleme teknikleri kullanılır. Uterin kavitenin boş olması ve gestasyonel kesenin anterior istmik miyometrial alanda olduğunun görülmesi sonografik tanı kriterleridir. Medikal ve cerrahi tedavi seçenekleri yanı sıra bekleme-izleme yaklaşımı da başka bir seçenektir. Medikal tedavide, gebelik kesesi içine ve/ veya sistemik metotreksat ve lokal potasyum klorid uygulaması; cerrahi tedavide uterin arter embolizasyonu, dilatasyon küretaj, histeroskopik girişim, gestasyonel kesenin kama şeklinde rezeksiyonu (histerotomi) ve histerektomi tercih edilebilir. Makalede, literatür taranarak, lokal ve sistemik metotreksat tedavisi sonrası spontan rezorbe olan olgu sunuldu. Herhangi bir uterin cerrahi geçirmiş bir anne adayının gebeliğinde, sezaryen skar gebeliği açısından erken ve doğru tanı konması kadının yaşamı ve fertilizasyonun korunması açısından oldukça önemlidir.

Anahtar Kelimeler: