Abstract:

GİRİŞ ve AMAÇ: Varfarin tedavisi alan hastalarda kronik venöz yetmezliğinin perkütan tedavisi sonuçlarını araştıran çalışma sayısı özellikle glue ablasyon açısından yetersizdir. Çalışmamızın amacı, siyanoakrilat ile glue ablasyon veya radyofrekans ile endovenöz termal ablasyon tedavilerinin, erken ve orta dönem sonuçlarını değerlendirmek ve bu teknikleri varfarin tedavisi alan hasta grubunda karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Ocak 2013 ile Ocak 2018 tarihleri arasında, kronik venöz yetmezliği tanısı ile büyük safen venin tümesan veya lokal anestezi altında, siyanoakrilat ile glue ablasyon veya radyofrekans ile endovenöz termal ablasyon tedavisi yapılan toplam 306 hasta çalışmaya dahil edildi. 306 hastanın 30'una (12 erkek, 18 kadın; ort. yaş 63,28 ± 3.46 yıl; dağılım 51-72 yıl) varfarin tedavisi altında glue ablasyon (11 hasta) veya endovenöz termal ablasyon (19 hasta) tedavisi uygulandı. BULGULAR: Takip süresi içerisinde 5 hastada (% 16.6) rekanalizasyon gözlendi. Bu 5 hastadan 4'üne (% 21) radyofrekans ile endovenöz termal ablasyon, 1'ine (% 9) ise glue ablasyon tedavisi uygulanmıştı. Siyanoakrilat ile glue ablasyon ve radyofrekans ile endovenöz termal ablasyon tedavilerinin bir yıllık başarı oranları sırasıyla % 90,9 ve% 78,9 bulundu (P = 0,047). Rekanalizasyon gelişen beş hasta ise glue ablasyon ile % 100 başarı ile tedavi edilmiştir. TARTIŞMA ve SONUÇ: İşlem sonrası kanama veya derin ven trombozu olmaksızın glue ablasyon işlemi varfarin tedavisi altında güvenli ve etkili bir şekilde yapılabilmekle beraber, radyofrekans ile endovenöz termal ablasyon tedavisine kıyasla orta dönem sonuçları daha üstün bulunmuştur.

Keywords: