Views
9
Downloands
1
Amaç: Son yıllarda sayıları giderek artan toplum ruh sağlığı merkezleri, şizofreni başta olmak üzere ağır psikiyatrik hastalıkların tedavi ve rehabilitasyonunda önemli bir konumda bulunmaktadır. Hasta bireylerin yanında ailelere de destek sunan bu merkezlerde bakımevinde yaşayan hastalar da izlenmektedir. Araştırmamızda, aynı toplum ruh sağlığı merkezinden takipli psikoz hastalarının bakımevi ve evde yaşama durumlarına göre sosyodemografik ve klinik özelliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Sultanbeyli Toplum Ruh Sağlığı Merkezi’nden takipli 62’si evde 79’u bakımevinde yaşamakta olan 141 psikoz hastası dâhil edilmiştir. Düzenli takibi olan hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi ve bu veriler formlara kaydedilerek gruplar arasındaki farklar istatistiksel yöntemlerle araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 47’si (%33.3) kadın 94’ü erkek (%66.6) olmak üzere 141 psikoz hastası dâhil edilmiştir. Katılımcıların ortalama yaşı 43.76±13.76 olarak saptandı. Klinik Global İzlenim Şiddet Ölçeği puanları bakımevinde yaşayanlarda ortalama 5.07±0.75, evde yaşayanlarda ortalama 4.61±0.79 olarak saptandı (p=0.002). İşlevselliğin Global Değerlendirmesi puanları bakımevi grubunda ortalama 43.60±12.98, evde yaşayanlarda ortalama 54.91±12.42 idi. Hastane yatış (p=0.005) ve EKT sayıları (p=0.013) bakımevinde yaşayanlarda anlamlı derecede yüksek saptandı. Toplam psikotrop ve antipsikotik ilaç sayısı, depo enjeksiyon ve klozapin kullanımı açısından iki grup arasında fark saptanmadı. Sonuç: Bakımevinde kalan hastaların hastalık şiddeti daha yüksek görünmekle birlikte ilaç kullanım özellikleri evde kalan hastalarla benzerdi. Çoklu antipsikotik ilaç kullanımı, sınırlı literatür desteğine rağmen oldukça yüksek görünmektedir. Klozapin kullanım oranlarının düşüklüğü, bu tedaviye geçiş konusundaki zorlukları ortaya koymaktadır. Hastalara daha düzenli takip imkanı sunan toplum ruh sağlığı merkezlerinde ilaç tedavileri konusunda tedavi algoritmalarının önerileri ışığında yeni düzenlemelerin yapılması uygun görünmektedir.
Objective: Community mental health centers, whose number has been increasing in recent years, are in an important position in the treatment and rehabilitation of chronic mental diseases, especially schizophrenia. Beside providing support both patients and their families, these centers follow patients living in nursing homes. In this study, we aimed to compare the sociodemographic and clinical characteristics of psychosis patients followed up in the same community mental health center according to their living in a nursing home and at home. Materials and Methods: The study included 141 psychosis patients, 62 of whom were living at home and 79 of whom were living in nursing homes, followed by Sultanbeyli Community Mental Health Center. The medical records of the patients with regular follow-up were recorded retrospectively in the data collection forms, and the differences between the groups were investigated by using statistical methods. Results: A total of 141 psychosis patients, 47 (33.3%) female and 94 (66.6%) male, were included in the study. The mean age of the participants was 43.76±13.76 years. The mean CGI scores were 5.07±0.75 for those living in a nursing home and 4.61±0.79 for those living at home (p=0.002). The mean GAF scores were 43.60±12.98 in the nursing home group and 54.91±12.42 in those living at home. The numbers of hospitalization (p=0.005) and ECT (p=0.013) were found to be significantly higher in nursing home residents. There was no difference between the two groups in terms of total number of psychotropic and antipsychotic drugs, long acting antipsychotic injection and clozapine use. Conclusion: Although the severity of the disease appeared to be higher in the patients staying in the nursing home, psychopharmological characteristics were similar to the patients staying at home. Antipsychotic polypharmacy seems to be quite high despite limited literature support. The low rates of clozapine usage reveal the difficulties in switching. It seems appropriate to make new arrangements in community mental health centers according to the recommendations of treatment algorithms
Field : Sağlık Bilimleri
Journal Type : Ulusal
Article Detail 
Similar Articles
Download PDF
Journal Information
Listen Paper
Cite
Print This Page
Share
Mendeley
