Özet:

Amaç: Mikozis fungoideste (MF) PUVA tedavisi diğer hastalıklardakine göre daha uzun sürebilmektedir. Çalışmamızın amacı, PUVA tedavisi görmüş ve uzun süre takip edilmiş MF hastalarında tedavinin başta deri kanseri olmak üzere deri üzerine kronik yan etkilerini araştırarak ülkemiz ile ilgili veri elde etmektir. Yöntemler: Çalışma grubunu, İstanbul Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı MF polikliniğimizdeki, ilki 1994 ile 2006 yılları arasında olmak üzere bir veya birkaç kür PUVA tedavisi almış, 5 yıldan fazla izlenmiş ve 2012 yılında düzenli takibi sürmekte olan hastalar oluşturdu. Bulgular: Elli MF’li hastanın ortalama takip süreleri 10,2±2,8 yıl idi. PUVA tedavisi sonrası 6 hastada (%12) PUVA lentigoları saptanırken bunlardan 2’sinde (%4) takipleri süresince deri kanseri (bazal hücreli karsinom, Bowen hastalığı) gelişti. Deri kanseri gelişen hastalarda ortalama seans sayısının (295,5±7,8) ve toplam UVA dozunun (1452 J/cm2) diğerlerinden (128,7±73 seans, ortalama doz 515±31 J/cm2) yüksek olduğu dikkat çekti. PUVA lentigosu ile deri kanseri gelişimi arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,01). Sonuç: PUVA tedavisi sonrası ortalama 10 yıl süreyle izlediğimiz hastalarımızda deri kanseri oranı %4 olup ülkemiz için PUVA tedavisinin MF’li hastalarda göreceli güvenli olduğu söylenebilir. Bununla birlikte çok yüksek UVA dozlarına çıkılmamalı ve hastaların yaşam boyu takibi yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler: