Görüntüleme
15
İndirme
3
Amaç: Biz bu çalışmada, anevrizmal subaraknoid kanamanın (SAK) erken döneminde hastaların serum endotelin ve von Willebrand faktörü (vWF) düzeylerinin sağlıklı kişilere göre artışını belirlemeyi ve klinik ve radyolojik bulgulara göre analiz etmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamız, Ocak 2018 ile Ocak 2019 arasında anevrizmal SAK nedeniyle hastanemiz acil servisimize başvuran 36 olgunun oluşturduğu prospektif bir çalışmadır. Kontrol grubunu, hastalarımızla aynı demografik özellikleri taşıyan sağlıklı bireyler oluşturdu. Anevrizmal SAK tanısı, başvurudan sonraki ilk 6 saat içinde bilgisayarlı tomografi (BT), BT anjiyografi ve dijital anjiyografi ile doğrulandı. Hastaların kan numuneleri şiddetli baş ağrısının ortaya çıkmasından sonraki 6 saatlik sürede toplandı. Hastaların ve kontrol grubunun kanlarında endotelin ve vWF düzeyleri fotometrik yöntemlerle ölçüldü. Sonuçlar, sağlıklı kişilerin endotelin ve vWF düzeyleri ile ve hastaların Glasgow Koma skalası (GKS), Fisher skalası (FS) sonuçları ile karşılaştırılarak korele edildi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 36 hastanın 24’ü (%66,7) kadın ve 12’si erkek (%33,3) idi. Ortalama yaş 52,13±14,40 (dağılım: 19-80) yıldı. Hastaların başvuruları sırasında GKS ve FS sırasıyla ortalama 11,3 ve 3,1 idi. Kontrol grubuna yaş ortalaması 49,6±11,7 (dağılım: 22-76) olan 36 (24 kadın ve 12 erkek) sağlıklı birey dahil edildi. Hastaların FS skorları ve GKS skorları arasında anlamlı negatif korelasyon bulundu (r=-0,501, p=0,002). Hastaların GKS skorları ile endotelin ve vWF değerleri arasında anlamlı bir korelasyon saptandı. GKS skoru düştükçe artan oranda bir endotelin ve vWF değerleri olduğu görüldü (r=-0,465 p=0,004, r=-0,465 p=0,004). Hastaların FS skorları ile endotelin ve vWf değerleri arasında da anlamlı bir ilişki kaydedildi. FS skoru arttıkça artan bir endotelin ve vWF değerleri olduğu görüldü (r=0,571, p<0,001, r=0,538, p=0,001). Sonuç: Ortaya çıkan kanıtlar, anevrizmal SAK ile ilişkili nöral hasarın akut fazlarında enflamasyonun önemli bir rol oynadığını göstermektedir. Çalışmamız anevrizmal SAK hastalarında kanamanın ilk gününde serum endotelin ve vWF düzeylerinin arttığını ve bunların GKS ve FS skorlarıyla ilişkili olduğunu göstermiştir.
Purpose: In this study, we aimed at determining the increase in patients’ serum endotelin and von Willebrand factor (vWF) levels in the early period of aneurysmal subaraknoid bleeding (SAK) compared to healthy people and analyzing according to clinical and radiological findings. Method: Our study is a prospective study of 36 phenomena that appeal to our hospital emergency service due to aneurysmal SAK between January 2018 and January 2019. The control group was formed by healthy individuals with the same demographic characteristics as our patients. Anevrizmal SAK diagnosis was confirmed by computer tomography (BT), IT angiography and digital angiography within the first 6 hours after the application. The patient's blood samples were collected within 6 hours after the appearance of severe headache. The levels of endothelin and vWF in the blood of patients and the control group were measured by photometric methods. The results were correlated with the endotelin and vWF levels of healthy people and the results of patients with the Glasgow Koma Scale (GKS), Fisher Scale (FS). The findings: 24 of the 36 patients included in our study (66.7%) were women and 12 men (33.3%) were men. The average age was 52,13±14,40 (distribution: 19-80) years. During the applications of patients, GKS and FS were average 11.3 and 3.1 respectively. The control group included 36 healthy individuals with an average age of 49.6±11.7 (distribution: 22-76) (24 women and 12 men). There was a significant negative correlation between patients’ FS scores and GKS scores (r=-0,501, p=0,002). There was a significant correlation between the patient’s GKS scores and the endotelin and vWF values. As the GKS score decreases, it was seen that an endotelin and vWF values increased (r=-0,465 p=0,004, r=-0,465 p=0,004). There was also a meaningful relationship between the patient's FS scores and endoteliin and vWf values. As the FS score increases, it was seen that there were increasing endotelium and vWF values (r=0,571, p<0,001, r=0,538, p=0,001). Result: The evidence shows that inflammation plays an important role in the acute stages of aneurysmal SAK-related nerve damage. Our study has shown that the levels of serum endotelin and vWF increased on the first day of bleeding in aneurysmal SAK patients and they are associated with GKS and FS scores.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
