Abstract:

Giriş: Daha önce araştırmacılar kontrast-gürültü oranı, SI lezyon/SI karaciğer parankimi ve DAG’yi karaciğer lezyonlarının kantitatif değerlendirmesi için kullanmışlardır. Biz çalışmamızda Gd-EOB-DTPA kontrast ajanlı DCE-MRG’de 30° ve 10° FA ile çekilmiş hepatobiliyer faz görüntülerde yeni oluşturduğumuz formülleri kullanarak ve DAG inceleme ile yapılan kantitatif değerlendirmenin primer karaciğer lezyonları için tanısal değerini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 54 primer karaciğer lezyonu; malign grupta n=23 HCC, benign grupta n=19 hemangioma, n=6 FNH, n=3 hepatik adenom, n=3 displastik nodül çalışmaya dahil edildi. Relatif kontrastlanma [RCE= (HBP-Pre)/Pre],  mutlak kontrastlanma [ACE= (SI lezyon- SI karaciğer)/ SI paravertebral kas], mutlak yıkanma [AW=(AP-HBP)/(AP-Pre)], relatif yıkanma (RW=AP-HBP/AP) ve ADC değerleri hesaplandı.  Bulgular: Karaciğer lezyon grupları arasında kantitatif ölçümlerde anlamlı farklılık bulundu. HCC benign gruba göre daha yüksek AW and RW, düşük ACE ve RCE değerleri gösterdi. İki FA ölçümleri arasında ICC değerleri RCE ve RW ölçümleri için iyi iken, ACE ve AW değerleri için değildi. HCC benign gruba göre daha düşük ADC değerleri gösterdi. ROC analizine göre; HCC için hesaplanan kesme değerleri şu şekildedir; [ACE; -3.5 (duyarlılık %100, özgüllük %45.6, doğruluk %68.5), AW; 0.53 (duyarlılık %87, özgüllük %51.6, doğruluk %66.7), RW; 0.105 (duyarlılık %95.7, özgüllük %48.4, doğruluk %68.5), RCE; -0,03 (duyarlılık %73.9, özgüllük %67.7, doğruluk %70.4), ADC; 1.09 (duyarlılık %73.9, özgüllük %74.2, doğruluk %74.1)]. Sonuç: Kantitatif ölçüm ve DAG’nin arada kalınılan olgularda HCC ve benign karaciğer lezyon ayrımında yararlı olacağını düşünmekteyiz. 

Keywords: