Görüntüleme
20
İndirme
1
Giriş ve Amaç: Bu çalışmada, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Ankara Hastanesinde 1993-2016 yılları arasında organ nakli olan ve sonrasında gebelik nedeniyle izlenen annelerin bebeklerinin prenatal, natal ve postnatal izlem verilerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 1993-2016 yılları arasında hastanemizde organ nakli yapılan ve organ nakli sonrasında takip edilen reproduktif yaştaki (15-49) 440 kadın hastanın dosyası incelendi. Organ nakli sonrası takip edilen 28 gebe çalışmaya dahil edildi. Maternal (tranplantasyon etiyolojisi, yaşı, nakil yaşı ve gebelik yaşı arasındaki süre, gebelik yaşı, zamanı ve türü, yardımcı üreme tekniği varlığı, gebelik süresince kullanılan ilaçlar ve dozları) ve neonatal (gebelik haftası, doğum ağırlığı, doğum salonu verileri, bebek antropometrik değerleri ile gebelik haftasına göre düşük (SGA), gebelik haftasına göre normal (AGA), gebelik haftasına göre fazla doğum ağırlıklı (LGA) bebek özellikleri ve doğum sonrası yenidoğan yoğun bakım-anne yanı izlem durumu değerlendirildi. İstatistiksel analizler SPSS paket programı kullanılarak yapıldı. Sürekli değişkenler ortalama ± standart sapma (SD) verildi. Kategorik değişkenler sıklık ve yüzdeler ile ifade edildi. Araştırma öncesi etik kurul izni alındı. Bulgular: Toplam 28 hastaya ait organ naklinin %71,4’ü (20/28) böbrek, %28,6’sı (8/28) karaciğer nakliydi. Organ nakillerinin %60,7’si (17/28) canlı, %39,3’ü (11/28) kadavradan nakildi. En sık görülen transplant etiyolojisi %21,9 ile glomerulonefrit idi. Gebeliklerin %78,6’sı (22/28) canlı doğum, % 21,4’ü (6/28) abortus ile sonuçlanmıştır. Bir kişide akut, iki kişide kronik rejeksiyon gözlenmiştir. En sık kullanılan tedavi protokolü %42,9 ile siklosporin+ prednizolon+ azatiyopurindir. Bebeklerin %40,9’u term, %40,9’u SGA, %59’u pretermdir. Bebeklerin 4’ünde (%18,1) RDS, 3’ünde (%13,6) prematüre retinopatisi (ROP), 1’inde (%4,5) NEK, 3 bebekte konjenital kalp hastalığı saptanmıştır. Bebeklerin %18,2’sinde resüsitasyon ihtiyacı olmuş, %45,4’ ü doğum sonrası anne yanına verilmiştir. Sonuç: Ülkemizdeki böbrek veya karaciğer nakli olmuş kadınların gebeliklerinden dünyaya gelen yenidoğan bebeklerin takibinde ortaya çıkan perinatal, neonatal morbidite ve mortaliteye ait sonuçların bilinmesi uygun yaklaşım açısından önem taşımaktadır.
Introduction and Purpose: This study aimed at the retrospective assessment of the prenatal, natal and postnatal monitoring data of mothers who had transplanted organs between 1993-2016 years and then followed due to pregnancy. In the study, 440 female patients in the reproductive age (15-49) were examined for organ transplant and followed after organ transplant in our hospital between 1993 and 2016. There were 28 studies followed after the transplant. Maternal (transplantation etiology, age, transplant age and pregnancy age, pregnancy age, time and type, the presence of assistant reproductive techniques, drugs and doses used during pregnancy) and neonatal (gravity week, birth weight, birth hall data, infants with anthropometric values low in comparison to pregnancy week (SGA), normal in comparison to pregnancy week (AGA), pregnancy week with over-born weight (LGA) infants characteristics and post-born infants with intensive care-and-mother observation status were assessed. Statistical analysis was done using the SPSS package program. Continuous variables were given an average ± standard deviation (SD). Categorical variables are expressed by frequency and percentage. The ethical committee has been approved before the research. In total, 71.4 percent of the 28 patients' organ transplant was kidney (20/28) and 28.6 percent (8/28) hepatic transplant. 60.7 percent of organ transplants (17/28) were lively transplanted, and 39.3 percent (11/28) were transplanted from the body. The most common transplant etiology was glomerulonefrite with 21.9%. 78.6 percent of pregnancies (22/28) resulted in live births and 21.4 percent (6/28) resulted in abortion. A chronic rejection was observed in one person, acute in two. The most commonly used treatment protocol is 42.9% cyclosporine + prednisolone + azatyoopurine. 40.9% of babies are therm, 40.9% SGA, and 59% are sufficient. In 4 babies (18.1%), RDS, 3 (13.6%), premature retinopathy (ROP), 1 (4.5%) NEK, 3 babies were diagnosed with congenital heart disease. 18.2% of babies needed resuscitation, while 45.4% were given to the mother after childbirth. The result: the knowledge of the results of perinatal, neonatal morbidity and mortality that arise in the follow-up of newborn babies born from pregnancies of women who have been kidney or liver transplanted in our country is important in terms of appropriate approach.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
PDF Görüntüle
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
