Görüntüleme
17
İndirme
7
Amaç: Bu çalışmada renal hücreli karsinom (RHK) nedeniyle radikal ve parsiyel nefrektomi yapılan hastaların evrelere göre onkolojik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla klinikopatolojik özelliklerin rekürrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım üzerine etkileri incelendi. Materyal-Metod: 2004-2012 tarihleri arasında renal kitle nedeniyle kliniğimizde parsiyel/radikal nefrektomi uygulanan T3a ve altındaki 200 hastanın verilerini retrospektif olarak inceledik. Klinikopatolojik özelliklerin sağkalımlara üzerine istatistiksel etkileri olup olmadığı Log-Rank testi kullanılarak Kaplan Meier sağkalım analizi ile değerlendirildi. Her bir değişkene ilişkin 1- 3 ve 5 yıllık sağkalım hızları, ortalama yaşam süresi ve bu süreyle ilişkili %95 güven aralıkları hesaplandı. Bulgular: Tüm olgular içerisinde 1- 3 ve 5 yıllık rekürrenssiz sağkalım % 95.5, 90.5 ve 85.5, kansere özgü sağkalım % 98.8, 96.4 ve 92.3 olarak tespit edildi. PN grubunda RN grubuna göre rekürrenssiz sağkalım istatistiksel olarak daha yüksekti (p=0,014) ama kansere özgü sağkalımda fark gözlenmedi. Evrelere göre T1a, T1b ve T3a’ da rekürrrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım T2a ve T2b’ den daha yüksekti (p=0,023 ve p<0,001). T1a ve T1b evrelerinde 1- 3 ve 5 yıllık rekürrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım benzer olarak bulundu ve klinikopatolojik özelliklerle istatistiksel olarak ilişki tespit edilmedi. Tüm olgular içerisinde patolojik tümör boyutu (p=0,026) ve diğer (Toplayıcı kanal karsinomu) histolojinin (p<0,001) rekürrenssiz sağkalımı etkilediği görüldü. Tüm olgular içerisinde multivariate analizlerde yaş (p=0,010) ve patolojik tümör boyutunun (p=0,018) kansere özgü sağkalımı etkilediği görüldü. Sonuç: T1a ve T1b böbrek tümörlerinde parsiyel nefrektomi ve radikal nefrektomi yapılan hastalar arasında rekürrenssiz ve kansere özgü sağkalımların benzer olduğu gözlendi ve prognozunun herhangi bir klinikopatolojik özellikten etkilenmediği gözlendi. Klinikopatolojik ve demografik özelliklerin ileri evrelerde sağkalımla ilişkili olabileceği düşünüldü.
Purpose: This study aims to compare oncological results by stages of patients with radical and partial nefrectomy due to renal cell carcinoma (RHK). For this purpose, the effects of clinic pathological characteristics on unrecurrent survival and cancer-specific survival were studied. Material-Method: We retrospectively examined the data of T3a and 200 patients under which partial/radical nefrectomy was applied in our clinic due to kidney mass between 2004-2012. The clinical pathological characteristics have statistical effects on survivors were assessed using the Log-Rank test by Kaplan Meier's survivor analysis. For each variable, the 1- 3 and 5 year survival rates, the average lifetime and the associated 95% confidence intervals were calculated. Results: In all cases, 1–3 and 5 years of unrecurrent survival were 95.5, 90.5 and 85.5, cancer-specific survival was 98.8, 96.4 and 92.3. In the PN group, the unrecurrent survival was statistically higher (p=0,014) compared to the RN group, but there was no difference in cancer-specific survival. In T1a, T1b, and T3a, unrecurrent survival and cancer-specific survival were higher than in T2a and T2b (p=0,023 and p<0,001). In the T1a and T1b stages 1 to 3 and 5 years of unrecurrent survival and cancer-specific survival were found similar, and no statistical relationship with clinic pathological characteristics was identified. In all cases, the pathological tumor size (p=0.026) and other histology (collective canal carcinoma) (p<0,001) have been found to affect unrecurrent survival. In all cases, multivariate analyses found that age (p=0,010) and pathological tumor size (p=0,018) affected cancer-specific survival. Results: Patients with partial nefrectomy and radical nefrectomy in T1a and T1b kidney tumors were observed with non-recurrent and cancer-specific survival similar, and the prognosis was not affected by any clinic pathological characteristics. It was believed that clinic pathological and demographic characteristics could be associated with survival in advanced stages.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Ulusal
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
