Views
21
Downloands
4
Tip 2 diyabetin etyolojisinde özellikle obez hastalarda gelişen periferik insulin direnci önemli rol oynar. Bu çalışmada obez, diabetik hastalarda karaciğer yağlanması sıklığını ve bu yağlanmaya gama-Glutamil Transpeptidaz (gama-GT) seviyesindeki değişikliğin eşlik edip etmediğini araştırmayı amaçladık. Ekim 1999-Ocak 2000 tarihleri arasında hastanemiz Diabet Polikliniği'nde ayaktan tedavi edilen Tip 2 Diabetes Mellitus'lu 78 olgu ve 38 non-diabetik olgu incelenmiştir. Olgularımızın serum gama-GT, ALT, AST, Alkali fosfataz (ALP), trigliserid, total kolesterol, HDL kolesterol değerleri ölçüldü.Tüm olguların ultrasonografık değerlendirmesi aynı hekim tarafından hastaların kliniği ve laboratuvar değerleri bilinmeden General Electric RT-4000 cihazıyla yapıldı. 78 Tip 2 Diabetes Mellitus'lu olgunun 52'si (%66,7) kadın, 26'sı (%33,3) erkekti. Kontrol grubundaki 38 olgunun 21 'i (%55,3) kadın, 17'si (%44,7) erkekti. Yaş ortalaması diabetik olgularda 56.0±10,1 yıl, kontrol grubunda 46,5±16 yıl idi. Diabetik hastaların diabet süresi ortalama 9,3±7,5 yıl idi. BMI ve bel/kalça oranı açısından bakıldığında gruplar arasında istatistiki anlamlı bir fark yoktu. Diabetik olguların 34'ünde karaciğer yağlanması tespit edildi (%43). Kontrol grubunun ise 8'inde (%21) yağlanma tespit edildi (p<0,001). GGT düzeylerine bakıldığında diabetik hastalarda 32,6±20, 1 u/L kontrol grubunda 23,3±15,4 u/L bulundu(p<0,005). Karaciğer yağlanması olan diyabetiklerde, karaciğer yağlanması olmayanlara göre ALT, AST, trigliserid düzeyleri anlamlı olarak yüksek iken total kolesterol düzeylerinde anlamlı bir farklılık tespit edilmedi. (p<0,001). gama-GT düzeyi 50 u/L'den yüksek olan 9 diabetik olgunun hepsinde karaciğer yağlanmasının mevcut olduğu görüldü (p<0,001). Kontrol grubunda karaciğer yağlanmasıyla gama-GT düzeyi arasında ilişki bulunmadı (p=0,048). Diabet süresiyle y-GT düzeyini karşılaştırdığımızda serum gama-GT düzeyindeki yükselmeyle diyabet süresi arasında bir ilişki saptanmadı. Sonuç olarak, tip 2 diabetlilerde karaciğer yağlanması açısından bakıldığında gama-GT düzeyinin spesifitesi yüksek, sensitivitesi düşük bir parametre olduğunu söyleyebiliriz.
Peripheral insulin resistance, which develops in the ethology of type 2 diabetes, especially in obese patients, plays an important role. In this study, we aimed at investigating the frequency of liver fatigue in obese, diabetic patients and whether this fatigue is accompanied by a change in gamma-glutamyl transpeptidase (gama-GT) levels. Between October 1999 and January 2000, 78 cases of type 2 diabetes mellitus and 38 non-diabetic cases were studied at our Diabetes Clinic. Our cases have been measured in the serum gamma-GT, ALT, AST, Alkalic Phosphate (ALP), triglyceride, total cholesterol, HDL cholesterol values.The ultrasound assessment of all cases was done by the same doctor with the clinic and laboratory values of patients unknown by the General Electric RT-4000 device. 52 of the adult phenomena with Type 2 Diabetes Mellitus (66.7 percent) were women, 26 (33.3 percent) men. Of the 38 incidents in the control group, 21 (55.3%) were women and 17 (44.7%) men. The average age in diabetic cases was 56.0 ± 10,1 years, and 46,5 ± 16 years in the control group. Diabetic patients have an average life of 9.3 ± 7.5 years. From the point of view of the BMI and the back/head ratio, there was no statistically meaningful difference between the groups. In 34 of the diabetic cases, hepatic fatigue was detected (43%). In the control group 8 (21%) were detected fertilization (p<0,001). GGT levels were observed at 32.6±20 in diabetic patients, 23.3±15.4 u/L in 1 u/L control group (p<0,005). In diabetics with liver fatigue, the levels of ALT, AST, triglycerides are significantly high compared to those who do not have liver fatigue, while there is no significant difference in total cholesterol levels. by p<0,001. Gamma-GT levels are higher than 50 u/L and 9 diabetic phenomena have been found to have hepatic fertilization (p<0,001). In the control group, there was no connection between liver fatigue and gamma-GT levels (p=0,048). When we compare the level of y-GT with the time of diabetes, there was no connection between the increase in the serum gamma-GT level and the time of diabetes. As a result, we can say that in type 2 diabetics, in terms of liver fatigue, gamma-GT levels are high specificity and low sensitivity parameters.
Field : Sağlık Bilimleri
Journal Type : Uluslararası
Article Detail 
Similar Articles
Journal Information
Listen Paper
Cite
Print This Page
Share
Mendeley
