Bu sunumda adli otopside şiloperikardiyum saptanan 72 yaşındaki kadın olguyu medikolegal boyutuyla sunarak tartışmayı ve kısa literatür incelemesi yapmayı amaçladık. Basit bir tıbbi müdahale ile giderilebilecek nitelikte yaralanmaya maruz kaldığı darp olayından 5 gün sonra gastrointestinal sistem şikayetleri nedeniyle bir hastaneye başvurmuştur. İnsizyonel herni ve kolon divertikül perforasyonu cerrahi tedavisi sonrası hemodinamisi stabil olarak klinikte takip ve tedavileri devam ederken, hastaneye yatışının ikinci gününde ölmüştür. Otopsisinde iç muayenede, perikardın gergin ve boşluğunun beyaz renkli şilöz sıvı ile dolu olduğu görüldü. Batında cerrahi sütüre yara, ekimoz, membran ve noktasal kanama alanları ile adhesiv alanlar izlendi. Makroskobik olarak yoğun peritonit bulgusu izlenmedi. Histopatolojik incelemede; akciğerlerde ödem, kalpte myosit sitoplazmalarında genişleme, ince ve kalın bağırsaklarda serozal yüzde yoğun nötrofil lökosit infiltrasyonu, sütür materyali yanısıra nonspesifik bulgular saptandı. Kimyasal analizlerde herhangi bir toksik madde saptanmadı. Perikard boşluğundan alınan sıvının biyokimyasal analizinde; 461 mg/dL trigliserid ve 114 mg/dL kolesterol saptandı. Kişinin ölüm nedeni ‘‘insizyonel herni, divertikül perforasyonu, ileus ve gelişen komplikasyonlar sonucu’’ olarak raporlandı. Otopside saptanan şiloperikardiyum ile kişinin hayatta iken maruz kalmış olduğu darp arasında nedensellik bağı kurulamadı. Şiloperikardiyumun kişinin geçirmiş olduğu cerrahi tedaviye sekonder geliştiği kanaatine varıldı.
In this presentation, we aimed at discussing the case of a 72 year old woman diagnosed with shilopericardium in the court autopsy and conducting a brief literary study by presenting a medical dimension. He was sent to a hospital 5 days after the shock incident he was injured in the quality that could be removed with a simple medical intervention due to the complaints of the gastrointestinal system. Inisial hernia and colon diverticular perforation after surgery hemodynamics remained stable in the clinic while treatment continued, and died on the second day of hospitalization. In the autopsy in the internal examination, it was found that the tension and emptiness of the peripheral were filled with white-colored scratch fluid. In the West, the surgical spine was monitored with wounds, ecymosis, membrane and pointal bleeding areas and adhesive areas. Makroscopically intense peritonitis was not observed. In the histopathological examination; swelling in the lungs, expansion in myocytes cytoplasms in the heart, serously intense percent neutrophylocytes infiltration in the thin and thin intestines, and non-specific findings in the material of sulfur were detected. No toxic substances were identified in chemical analyses. In the biochemical analysis of the fluid taken from the pericard vacuum, 461 mg/dL triglyceride and 114 mg/dL cholesterol were found. The person’s death cause was
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|