Görüntüleme
11
İndirme
2
İmmun trombositopeni (İTP), trombosit antijenlerine karşı otoantikorların neden olduğu kazanılmış bir trombositopenidir. İTP, asemptomatik yetişkinlerde trombositopenininsık görülen nedenlerinden biridir. İTP tanısı öncelikle trombositopeni yapan diğer nedenlerin dışlanması ile konmaktadır. Birinci basamak tedavi glukokortikoid ve intravenöz immunglobulin (IVIG), ikinci basamak tedavi, splenektomi ve rituksimab, üçüncü basamak tedavi ise trombopoetin (TPO) reseptör agonistleridir. Çalışmamızda, tedavi ve takibi Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ABD, Hematoloji BD tarafından yapılan 118 İTP’li hastanın tanı anındaki demografik özellikleri, kanama bulguları, muayene bulguları, tedavi endikasyonları, uygulanan tedaviler ve tedavi yanıtları, tedavilerin etkinlikleri ve yan etkileri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların 42’si erkek (%35,6) ve 76’sı kadın (%64,4) olup, teşhis anında ortalama tanı yaşları 39,9±20,76 (6-92) yıl idi. Hastalardasık saptanan kanama bulguları ekimoz ve peteşi idi. 21’inde (%20,6)az bir otoimmun markır pozitifliği vardı. Hastaların 95’ine (%81,2) kemik iliği biyopsisi yapılmıştı. Verilerine ulaşılan 117 hastanın 95’inde (%81,2) İTP tanısı sırasında tedavi gerekti. 22 (%18,8) hasta tedavisiz izlendi.118 hastadan 41 (%35,3) hastaya splenektomi endikasyonu konuldu. 30 (%25,4) hastaya splenektomi yapıldı. Splenektomi yapılan 30 hasta ile splenektomi yapılmayan 87 hasta arasında remisyon açısından fark saptanmadı (p >0.05). Splenektomi yapılanlarda ilaçsız ve ilaçlı remisyon açısından istatistiksel anlamlı fark saptandı. (Fisher’s Exact test ile p <0.0001). Splenektomi yapılan ve remisyonda olan 30 hastanın 22’si ilaçsız takipte iken 8’i ilaçlı takipte idi. Sistemde verilerine ulaşılan 117 hastanın 88’i (%75,2) ilaçsız remisyonda ve 29’u (%24,8) ise ilaçlı kronik İTP olarak takiplidir.
Immunic thrombocytopene (ITP) is an acquired thrombocytopene caused by autoanticors against thrombocyt antigens. ITP is one of the causes of thrombocytopenin in asymptomatic adults. The diagnosis of ITP is primarily placed with the exclusion of other causes of thrombocytopenia. The first stage of treatment is glucocorticoid and intravenous immunglobulin (IVIG), the second stage of treatment, splenectomy and rituksimab, and the third stage of treatment is thrombopoetin (TPO) receptor agonists. In our study, the treatment and follow-up of Eskişehir Osmangazi University Medical Faculty of Internal Diseases in the United States, Hematology BD has been evaluated retrospective by the demographic characteristics of the patient with 118 ITP diagnosis, bleeding findings, examination findings, treatment indications, therapeutic treatments and therapeutic responses, therapeutic effectiveness and side effects. 42 of the patients were male (35.6%) and 76 were female (64.4%) and the average diagnosed age at the time of diagnosis was 39.9±20,76 (6-92) years. The symptoms of bleeding in the patient were acne and pete. In 21 (20.6) there was a little autoimmune mark positive. 95 patients (81.2% of patients were biopsy of the bone marrow. 95 of 117 patients (81.2%) received treatment during the diagnosis of TPI. 22 (18.8) patients were monitored without treatment. 41 (35.3%) of 118 patients were diagnosed with splenectomy. 30 (25.4%) of the patients were splenectomy. There was no difference in remission between 30 patients with splenectomy and 87 patients with non-splenectomy (p >0.05). There was a statistically significant difference between non-medical and drug remission in the Splenectomy. (Fisher's Exact test with p <0.0001). 22 of the 30 patients with Splenectomy and remission were followed without medication, while 8 were followed with medication. 88 of the 117 patients (75.2%) who have reached the system’s data are in non-medicine remission and 29 (24.8%) are followed as medicated chronic ITP.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
