Özet:

Amaç: Hemodiyaliz için ideal giriş yolu üst ekstremitede distalden proksimale doğru olan otolog arteryovenöz fistüllerdir. Brakiyal arteri giriş arteri olarak kullanmak, özellikle steal sendromu olmak üzere komplikasyon riskini attırır. Bu çalışmada üst ekstremitede radyal arterden orijin alan radyobazilik ven transpozisyonu tekniği ile yaptığımız arteryovenöz fistüllerin sonuçlarını açıklamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışma, Ocak 2009 – Aralık 2012 döneminde radyobazilik transpozisyon arteryovenöz fistül yaptığımız kırk hastayı kapsamaktadır. Steal sendromu, venöz hipertansiyon ve anevrizma gibi postoperatif komplikasyonlar kaydedildi.  Bulgular: Takip süresince üç hastada anevrizma gelişti. Hastaların hiçbirinde steal sendromu ve venöz hipertansiyon görülmedi. Ortalama takip süresi 28,99±1,57 ay idi. Bir yıllık ve iki yıllık primer açık kalma oranları sırası ile %76,6 ve %49,5 idi. Bir yıllık ve iki yıllık sekonder açık kalma oranları ise sırası ile %81,4 ve %55,6 idi.  Tartışma ve Sonuç: Steal sendromu brakiyal arterden orijin alan arteryovenöz fistüllerde radyal arterden orijin alan arteryovenöz fistüllere göre daha fazla görülür. Pek çok araştırmacı komplikasyonlardan kaçınmak için giriş arteri olarak proksimal radyal arteri kullanılmıştır. Sonuçta özellikle RBAVF şeklinde yapılan bazilik ven transpozisyonunun steal sendromu açısından daha güvenli olduğunu ve patensi oranlarının da literatür ile uyumlu olduğunu düşünüyoruz. Bununla birlikte karşılaştırmalı çalışmaların gerektiğine inanıyoruz

Anahtar Kelimeler: