Özet:

GİRİŞ ve AMAÇ: Elektrokonvülzif tedavi psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanılan en önemli tedavilerden biridir. Tedavinin etkinliği nöbet süresi ile ilişkilidir. Propofol EKT uygulamalarında sıklıkla tercih edilen anestezik ajandır. Propofol indüksiyonu yapılan hastaslarda lidokain de adjuvan ajan olarak kullanılmaktadır. EKT için kullanılan anestezik ajanların ve lidokain gibi adjuvan ilaçların da nöbet süresini ve kalitesini etkilememelidir. Bu çalışmada EKT sırasında kullanılan lidokainin nöbet süresi üzerine etkinliğini araştırmayı amaçladık. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışma randomize kontrollü çift kör olarak dizaynedildi. Hastalar kapalı zarf yöntemiyle randomize edilerek iki gruba ayrıldı; grup P(propofol n=39) ve grup PL (Propofol-lidocaine n=41 ). P grubundaki hastalara 5 ml SF ve PL grubundaki hastalara 2 ml %2 lidokain+3 ml SF verilmesini takiben propofol indüksiyonu yapıldı. Tüm hastalara bispektral indeks (BIS) değeri 60 olduğunda kas gevşetici olarak 1 ml/kg dozunda süksinilkolin uygulandı. BULGULAR: Demografik veriler açısından iki grup arasında anlamlı istatistiksel bir fark bulunamadı (p>0,05). Toplam propofol dozu ve BIS değerleri açısından anlamlı fark bulunamadı (p>0,05). PL grubunda kardiyak aritmi insidansı P grubuna göre anlamlı olarak düşük bulundu (p>0,036). Nöbet süresi ise PL grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu (p>0,05). TARTIŞMA ve SONUÇ: EKT sırasında adjuvan ajan olarak uygulanan lidokainin nöbet süresini arttırdığı ve tedavi üzerine pozitif etkinliği olduğu kanaatindeyiz. Ek olarak lidokainin EKT sırasında görülen kardiyovasküler istenmeyen etkileri azalttığını düşünüyoruz.

Anahtar Kelimeler: