Abstract:

Giriş: Bu çalışmada kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olanların alevlenme ile hastane başvurularında ve tekrar hastane başvurusunda, periferik eozinofili ile nötrofil/lenfosit oranı (NLO)arasındaki ilişki araştırıldı. Materyal ve Metod: Gözlemsel-kohort çalışma üçüncü basamak eğitim ve araştırma hastanesinde yapıldı. Hastalar daha önceden KOAH tanısı alan, ayaktan alevlenme ile hastane başvurusu olanlar arasından seçildi. Hastaların ayaktan hastane başvusunda ve ilk 28 gün içinde olan tekrar başvurusunda tam kan sayımı, nötrofil/lenfosit oranı (NLO), C-reaktif protein (CRP), ortalama trombosit hacmi (MPV) değerlerine bakıldı. Periferik eozinofili değerlerine göre hastalar, grup 1; > %2 (eozinofilik), grup 2; ≤ % 2 (eozinofilik olmayan veya nötrofilik) olarak gruplandırıldı. Kaydedilen veriler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya uygun 1490 hasta alındı. Hastaların yaklaşık olarak %42'si eozinofilik idi. Eozinofilik olmayan grupta, eozinofilik gruba göre lökosit sayısı, nötrofil yüzdesi ve NLO değeri önemli derecede yüksekti. NLO, tekrar hastane başvurusunda ortalamadan yüksek (4.50, p= 0.001) idi. MPV ve CRP başvuruda ve tekrar başvuruda iki grup arasında benzerdi. Eozinofilik olmayan grupta, hastaneye ilk 28 günde tekrar başvuru oranı önemli derecede yüksekti. Sonuç: Ayaktan başvuran eozinofilik olmayan ataklarda, NLO oranı 4.50 üzerinde ise ilk 1 ay içinde tekrar hastane başvuru riski artmaktadır. Yüksek NLO ve eozinofilik olmayan alevlenme, KOAH alevlenmesinin erken tanınması için ve tedavide antibiyotik başlanması için yardımcı olabilir.

Keywords: