Abstract:

Amaç: İskemik kalp hastalığı tüm dünyada önde gelen bir ölüm sebebidir ve kardiyovasküler hastalığı olan hastalarda yaşam beklentisini uzatmak için sadece sağlık hizmeti sağlayıcılarının stratejileri değil, toplum özellikleri de önem arz etmektedir. Bu nedenle, ilgilenilen toplum özelliklerini yansıtan, ulusal, klinik çalışmalar gerçek yaşam sağlık hizmetleri hakkında önemli bilgiler vermektedir. Biz bu çalışma ile üçüncü basamak kardiyoloji merkezimize başvuran ST elevasyonlu miyokart enfarktüsü (STEMI) hastalarında hastane içi ve uzun dönem sonuçlarımızı değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Primer perkütan koroner girişim (PCI) ile tedavi edilen ve telefon ile yaptığımız sorgulamalara cevap veren veya takiplerinde vefat ettiği belgelenen toplam 178 STEMI hastası analizlere dâhil edildi. Bu hastalar yaşa göre üç gruba ayrıldı (Grup-1: <35 yaş, Grup-2: ≥35-60 yaş ve Grup-3: ≥ 60 yaş). Bu üç grup hastanın takiplerinde ki ölüm ve ölümcül olmayan kardiyovasküler istenmeyen olaylar mukayese edildi. Hayatta kalma eğrileri Kaplan-Meier yöntemi ile oluşturuldu. Bulgular: Çalışmamızda medyan takip süresi 95 aydı. Hastane içi dönemde, 4 hastada yeniden miyokart enfarktüsü ve 4 hastada ölüm görüldü. Uzun süreli takipte ise 30 hastada yeniden miyokart enfarktüsü izlendi. Tekrar miyokart enfarktüsü sıklığında gruplar arasında farklılık görülmedi. Çalışmaya dâhil edilen hastalarda uzun süreli mortalite % 27,5 olarak bulundu (n = 49). Gruplar arasındaki mortalite oranlarının anlamlı derecede farklı olduğu tespit edildi (sırasıyla; Grup-1 için % 13,3, Grup-2 için % 16, 8, Grup-3 için % 53,5) (p <0.001). Sonuç: STEMI ile başvuran ve primer PCI ile tedavi edilen hastalarda hastane içi ve uzun dönem sonuçlarının değerlendirildiği çalışmamızda 95 aylık takipte, tüm nedenlere bağlı mortalite % 27,5 olarak bulunmuştur.

Keywords: