Özet:

Sigara içenlerin %15-20'sinde kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gelişmektedir. Sigara içimi ile yıllık FEV1 düşüşü hızlanırken, bu düşüşü yavaşlatan en önemli faktörün sigaranın bırakılması olduğu saptanmıştır. Bu prospektif çalışmada, KOAH'lı olguların sigarayı bırakma başarısı ve bunu etkileyen faktörler, yanı sıra sigarayı bırakmanın yıllık FEV1 düşüşüne etkisini araştırmak amaçlanmıştır. Sigarayı bırakma polikliniğimize başvuran 65 ardışık KOAH'lı olgu çalışmaya alınmış; benzer yaş ve cinsiyet özellikleri olan 50 sağlıklı sigara içen olgu kontrol grubu olarak seçilmiştir. Her iki gruba da yalnız yoğun destek tedavisi, yoğun destek + nikotin replasman tedavisi veya yoğun destek + bupropion HCL tedavisi uygulanmış ve bir yıllık sigarayı bırakma başarıları değerlendirilmiştir. Olguların demografik özelliklerinin ve KOAH anamnezlerinin sigarayı bırakma başarısına etkisi olmadığı gözlenmiştir. Bir yıl sonunda KOAH grubunda sigarayı bırakma oranı %29 iken, kontrol grubunda %49 olarak bulunmuştur (p< 0.05). Uygulanan farklı tedavi yöntemlerinin sigarayı bırakma başarısı üzerine üstünlüğü olmadığı gösterilmiştir. Bir yıl sonunda sigarayı bırakmış KOAH olgularında yıllık FEV1 düzeyleri 29 mL artarken, içmeyi sürdürenlerde 25 mL azalmıştır (p> 0.05). Çalışmamızda sigarayı bırakma polikliniğine başvuran KOAH'lı olguların sigarayı bırakma başarısının sağlıklı sigara içicilerine göre daha düşük olduğu ve bırakanlarda yıllık FEV1düşüşünün azaldığı sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelimeler: