Abstract:

Amaç: Epidermal büyüme faktörü (EGF) ve epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR), hücre büyümesi, canlılığı, migrasyonu, apoptoz, proliferasyon ve farklılaşmasının düzenlenmesinde önemli bir rol oynamaktadır. İnflamatuar barsak hastalığı (İBH) olan hastalarda EGF (+61A/G) ve EGFR R497K polimorfizmlerinin varlığını ve hastalığın klinik özellikler ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Bu vaka kontrol çalışmasında 91 IBD hastası (45 Crohn hastalığı (CD) hastası ve 46 ülseratif kolit (UC) hastası) ve 129 sağlıklı kontrol (HC) vardı. EGF ve EGFR, polimeraz zincir reaksiyonu ve restriksiyon fragman uzunluğu polimorfizm teknikleri ile hastalık ve sağlıklı control grubu genotiplendirildi. Genotiplerin  hastalık ve klinik özellikleri ile ilişkileri incelendi. UC ve CD için hastalık aktivitesi sırasıyla Truelove-Witts indeksi (TW) ve Crohn hastalığı aktivite indeksi (CDAI) ile değerlendirildi. Montreal sınıflandırması hastalık tutulumu ve davranışı için kullanılmıştır. Bulgular: Ulseratif kolit hastalarında EGFR497 AA genotipi CD ve HC'ye göre anlamlı olarak azaldığı saptanmıştır. Ek olarak, EGF +61 A alleli olan UC'li hastalarda orta ve ciddi hastalık riski artmıştır (p = 0.28; OR = 3.13; % 95 CI = 0.34-28.73). EGF +61 AG genotipine sahip olan CD'li hastalarda penetran hastalık varlığı açısından artmış risk bulundu (p = 0.14; χ2 = 5.59; OR = 5.00; % 95 CI = 1.26-19.83). EGF +61 A alleli taşıyıcılarında daha yüksek CDAI skor riski saptandı (p = 0.19; OR = 4.00; % 95 CI = 0.44-36.14). Ek olarak, CD hastalarında EGF +61 A alleli taşıyıcılarının anti-TNF tedavi gereksinimi için artmış riske sahip olduğu bulunmuştur (p = 0.11; OR = 5.0; % 95 CI = 0.56-44.4). Sonuç: Bu çalışmada, UC'li hastalarda EGFR497 AA genotipinde HC ve CD'li hastalara kıyasla, anlamlı azalma saptandı. EGF +61A allele sahip hastalarda artmış aktivite riski saptanmıştır.  IBD'nin etiyolojisi ve patogenezinde EGF (+ 61A / G) ve EGFR R497K gen polimorfizminin rolünü açıklığa kavuşturmak için daha geniş örnek gruplarıyla daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Keywords: