Rejyonel intravenöz anestezide (RİVA) kullanılacak ideal ajan ile ilgili net bir yaklaşım yoktur. Lokal anestezik ajanlara çeşitli adjuvanlar eklenerek RİVA kalitesi artırılmaya ve lokal anestezik yan etkilerinden kaçınılmaya çalışılmaktadır. Bu çalışmada RİVA sırasında lidokaine eklenen midazolamın blok kalitesi üzerine etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.Üst ekstremite cerrahisi geçirecek yaşları 18-60 yaş arasındaki hastalar rastgele 2 gruba ayrıldı. Opere olacak kol yukarıya kaldırılarak venöz boşalma yapıldıktan sonra çift kaflı turnike yerleştirildi, turnikenin şişirilmesini takiben el sırtındaki venöz kanülden kontrol grubuna (Grup K) 40 ml volümde 3 mg/kg %2’lik lidokain, midazolam grubuna (Grup M) ise toplamda 40 ml volümde 3 mg/kg %2’lik lidokain içinde 50 μg/kg midazolam enjekte edildi. Turnike süresi, oluşan duyusal ve motor blok, duysal ve motor blok dönme zamanı, intraoperatif ağrı seviyesi ve postoperatif ilk analjezik ihtiyaç zamanı kayıt edildi.Turnike süresi ve intraoperatif ağrı seviyeleri açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Duysal ve motor blok başlama zamanı Grup M’de daha kısa bulundu (p:0.000). Motor blok dönme zamanı Grup M’de daha kısa idi (p:0.003). Postoperatif ilk analjezik ihtiyaç zamanının Grup K’da daha önce olduğu gözlendi (Grup K:74.678, Grup M: 86.123 dakika). Lidokaine midazolam eklenerek uygulanan RİVA da herhangi bir yan etki ile karşılaşılmadan daha hızlı başlangıçlı bir anestezi ve analjezi elde edilmiştir.
There is no clear approach to the ideal agent to be used in regional intravenous anesthesia (RIVA). Adding various adjuvants to local anesthetic agents is attempted to improve the quality of RIVA and avoid local anesthetic side effects. This study was aimed at investigating the effects of midazolam added to lidocaine during RIVA on the block quality.The patients aged between 18 and 60 were randomly divided into 2 groups. The hand to be operated was lifted up and venous excretion was carried out in a double-headed turnik, after the turnikin was swallowed into the control group from the venous canal on the back of the hand (Group K) in 40 ml volume 3 mg/kg 2% lidocaine, and in the midazolam group (Group M) in a total of 40 ml volume 3 mg/kg 2% lidocaine in 50 μg/kg midazolam injected. The period of turnification, the forming of the sensual and motor block, the time of turning the sensual and motor block, the intraoperative pain level and the postoperative first analgesic need time were recorded.The period of turnification and the intraoperative pain levels did not distinguish between the groups. The sensual and motor block start time was found shorter in Group M (p:0.000). The engine block rotation time was shorter in Group M (p:0.003). The first postoperative analgesic need time was observed before in Group K (Group K:74.678, Group M: 86.123 minutes). The RIVA, which is applied by adding Lidokaine midazolam, has also achieved an initial anesthesia and analgesia faster than any side effects.
Field : Sağlık Bilimleri
Journal Type : Uluslararası
Relevant Articles | Author | # |
---|
Article | Author | # |
---|