Görüntüleme
24
İndirme
1
Amaç: Peroneal nöropati, alt ekstremitede en sık görülen tuzak mononöropatidir. Yaygın yaralanma bölgesi, sinirin yüzeysel olduğu fibula başındadır. En sık görülen etiyolojiler kompresif patolojilerdir. Tedavi planı etiyolojiye göre tasarlanır. Elektrofizyolojik incelemeler peroneal nöropati tanısında altın standart olarak kabul edilmektedir. Bu çalışmada peroneal nöropatide etiyolojik faktörleri ve elektrodiagnostik bulguları değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: İstanbul Medipol Üniversite Hastanesi Elektromiyografi Laboratuvarı’na Ocak 2016-Aralık 2019 tarihleri arasında başvuran peroneal nöropati ile uyumlu klinik özellikleri olan hastaların etiyolojik ve elektrodiagnostik test bulgularını retrospektif olarak inceledik. Polinöropatili veya diabetes mellitus gibi polinöropatiye neden olabilecek bir hastalığı olan hastalar, lumbosakral radikülopati veya pleksopatisi olanlar ve nörodejeneratif hastalığı olanlar çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Çalışmaya peroneal nöropati ile uyumlu klinik özelliklere sahip 30 hasta (19 erkek, 11 kadın, medyan yaş 30 yıl, 21-66 aralıkta) alındı. Dört (%13,3) hastada ek hastalık vardı. Medyan (minimum-maksimum) semptom süresi 20,5 (2-140) haftaydı. Peroneal sinirin etkilenen tarafı %43,3 sağ, %43,3 sol ve %13,3 bilateral idi. Peroneal sinir yaralanmalarının en sık nedeni kompresyona bağlıydı (%40). On iki olgudan beşinin olası kompresyon nedenleri iyatrojenikti. Hastaların %10’unda kilo kaybı saptandı ve bir hastada (%3,3) tekrarlayan ganglion kisti öyküsü vardı. Lezyonların yaklaşık %23’ü traksiyon yaralanmasına bağlıydı ve olguların %23’ü idiyopatikti. Elektrofizyolojik incelemelere göre, 16 olgu ağırlıklı olarak aksonal yaralanma olmaksızın demiyelinizan idi. Kalan 14 olguda (%46,6) aksonal yaralanma saptandı ve aksonal yaralanmalı olguların yarısına demiyelinizan yaralanma eşlik etti. Altı olguda hafif, 3 olguda ağır ve 5 olguda total aksonal yaralanma vardı. Sonuç: Kompresyon, peroneal nöropatide en sık görülen etiyolojik faktördür. Elektrofizyolojik araştırmalar ayırıcı tanıda, prognoz, tedavi planı ve iyileşmenin takibinde anahtar rol oynar. Tedavi ve takip için bir algoritma oluşturmak için elektrofizyolojik bulgular ile prognoz arasındaki ilişkiyi netleştiren daha detaylı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Purpose: Peroneal neuropathy is the most common trap mononuropathy in the lower limb. The widespread wound area is in the head of the fibula where the nerve is surface. The most common etiologies are compressive pathologies. The treatment plan is designed according to theology. Electrophysiological examinations are considered the gold standard in the diagnosis of peroneal neuropathy. In this study, we aimed at evaluating the ethical factors and electrodiagnostic findings in peroneal neuropathy. Method: We retrospectively examined the etiological and electrodiagnostic tests of patients with clinical characteristics compatible with peroneal neuropathy that apply to the Electromyography Laboratory of Istanbul Medipol University Hospital between January 2016-December 2019. Patients with a disease that may cause polinuropathy, such as polinuropathy or diabetes mellitus, those with lumbosacral radiculopathy or plexopathy and those with neurodegenerative disease have been dismissed. The findings: 30 patients with clinical characteristics compatible with peroneal neuropathy (19 men, 11 women, 30 years of age, 21-66 December) were taken to the study. Four (13.3% of the patients had an additional disease. The median (minimum-maximum) symptom duration was 20.5 (2-140) weeks. The affected side of the peroneal nerve was 43.3 percent right, 43.3 percent left and 13.3 percent bilateral. The most common cause of peroneal nerve injuries was compression (40%). Five of the twelve incidents were the possible causes of compression. In 10% of patients, weight loss was detected and one patient (3.3%) had a recurring history of ganglion cysts. Approximately 23% of the injuries were due to traction injuries and 23% of the incidents were idiopathic. According to electrophysiological studies, 16 facts were mainly said without an acsonal injury. In the remaining 14 cases (46.6%) acsonal injuries were detected and half of acsonal injuries were accompanied by injuries. In six cases there were mild injuries, in 3 cases heavily and in 5 cases total acsonal injuries. Compression is the most common etiological factor in peroneal neuropathy. Electrophysiological research plays a key role in the distinctive diagnosis, prognosis, treatment plan and the follow-up of healing. To create an algorithm for treatment and tracking, more detailed studies are needed to clarify the relationship between electrophysiological findings and prognosis.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Makale Detay 
Benzer Makaleler
Dergi Bilgisi
Eseri Dinleyin
Alıntı Yap
Bu Sayfayı Yazdırın
Paylaş
Mendeley
