Abstract:

Amaç: Erbium:Yttrium Aluminium Garnet (Er:YAG) ve Neodymium-Doped Yttrium Aluminum Garnet (Nd:YAG) lazer kullanılarak hazırlanmış retrograd kavitelerde Biodentin dolgu materyeli kullanımının apikal sızıntı üzerine etkisinin boya penetrasyon testi kullanılarak incelenmesidir. Gereç ve yöntem: Kuronları uzaklaştırılan 64 adet tek köklü çekilmiş insan dişi ProTaper eğe sistemi ile F4’e kadar ile şekillendirildi. Guta-perka ve AH plus kanal patı kullanılarak lateral kondensasyon yöntemi ile dolduruldu. Apikal 3 mm’ lik parçalar kökün uzun aksına 90° olacak şekilde kesilerek uzaklaştırıldı. Kökler rastgele 8 gruba ayrıldı. (n:8); Grup 1: Hiçbir işlem yapılmadı, Grup 2: Apikal kök yüzeyine Nd:YAG lazer uygulandı, Grup 3: Fissür frez ile Sınıf 1 kavite açıldı (KP), Grup 4: Fissür frez ile KP+Biodentin, Grup 5: Fissür frez ile  KP+Nd:YAG  lazer+Biodentin, Grup 6: Er:YAG lazer ile KP, Grup 7: Er:YAG lazer ile KP+Biodentin, Grup 8: Er:YAG lazer ile KP+Nd:YAG lazer+ Biodentin. Kök yüzeyleri apikal 1mm hariç iki kat tırnak cilası kaplandı ve 15 gün süre ile çini mürekkebinde bekletildi. Apikal sızıntı şeffaflaştırma yöntemi ile değerlendirildi. İstatistiksel analiz Mann-Whitney U ve Kruskal-Wallis testleri kullanılarak yapıldı.  Bulgular: Biodentin ile doldurulmuş gruplar (4,5,7,8) arasında boya sızıntısı açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Biodentin uygulanan tüm gruplar ile  (4,5,7,8) uygulanmayan diğer tüm gruplar (1,2,3,6) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmiştir (p<0.05). Kavite açılımı olmadan apisektomi sonrası Nd:YAG lazer uygulanan grup 2 ile diğer tüm arasında istatistiksel olarak anlamlı fark elde edilmiştir (p<0.05). Sonuç: Uygulanan kavite açım prosedürlerinin farklılığına bakılmaksızın, Biodentin apikal szınıtıyı engellemiştir. Apisektomi sonrası Nd: YAG lazer uygulaması hiçbir işlem uygulanmamasına alternatif olarak önerilebilir. Anahtar Kelimeler:    Biodentine, Er: YAG lazer, Nd: YAG lazer, retrograd tıkama THE EFFECT OF VARIOUS RETROCAVITY PREPARATION TECHNIQUES AND RETROFILLING WITH BIODENTINE ON APICAL MICROLEAKAGE ABSTRACT   Aim: The aim of this study was to evaluate the apical microleakage of root-end cavities prepared by Er:YAG (400 mJ, 10 Hz) or Nd:YAG (150 mJ, 10 Hz) laser and the effect of Biodentine by using dye penetration method. Material and Methods: Decoronated sixty-four extracted single-rooted human teeth were prepared using ProTaper® up to F4 and obturated by lateral condensation technique with Guta-perka ve AH plus. The 3-mm of 90° apicoectomy was performed by low-speed diamond burs. The roots were randomly divided into eight groups (n=8) as follows; Group1: Only apicoectomy without a cavity preparation (CP); Group2: Nd:YAG laser after apicoectomy without a CP; Group: CP with bur; Group4: CP/bur and filled with Biodentine; Group5: CP/bur+Nd:YAG irradiation+Biodentine; Group6: CP with Er:YAG; Group7: CP/Er:YAG+Biodentine; Group8: CP/Er:YAG+Nd:YAG irradiation+Biodentine. The root surfaces were coated with a double layer of nail varnish except the retrograde-filled surfaces and roots were immersed in Indian-ink for 15 days. Dye penetration level was assessed with clearing technique. Data were statistically analyzed by using Kruskal-Wallis and Mann Whitney U test.  Results: Retrofilling with Biodentine groups showed the lowest microleakage (p<0.05). There was no significant difference apical leakage between the roots-filled Biodentine groups (p>0.05). However; there were statistical significant differences between apicoectomy and apicoectomy+Nd:YAG laser group (p<0.05). Conclusion: Within the limitations of this in vitro study, it can be concluded that retro-filling with Biodentine prevented the apical microleakage. In addition, the treatment of apical surfaces with Nd:YAG laser without a retro-preparation decreases the microleakage in comparison with only apicoectomy. Key Words: Biodentine, Er: YAG laser, Nd: YAG laser, retrograd obturation

Keywords: