Özet:

Guillain-Barre sendromu (GBS) akut başlangıçlı, asendan ekstremite güçsüzlüğü ve arefleksi ile karakterizedir. GBS’nun birçok nadir görülen varyantı tanımlanmıştır. Faringoservikobrakiyal (FSB) varyant bunlardan biri olup, orofarinks, boyun ve üst ekstremite kaslarında güçsüzlük ile gider. Miller Fisher sendromu (MFS) ise ataksi, arefleksi ve eksternal oftalmoparezi ile seyreden bir diğer subtipidir. Olgumuz bulber kas güçsüzlüğü ve hafif pitoz ile prezente olmuştu. Nörolojik muayenesinde faringeal ve palatal kaslarda zafiyet ve jeneralize bir arefleksi tespit edilmiş olup, ekstremite güçsüzlüğü, oftalmoparezi veya ataksi saptanmamıştı. Lomber ponksiyonda BOS proteini yüksek bulundu. EMG’sinde demyelinizan özellik gösteren yaygın sensorimotor periferik nöropati saptandı. Hasta intravenöz immunglobulin (IVIg) tedavisi sonrasında tamamen normale döndü. Akut gelişen izole bulber paralizi olgularında, sık görülen nörolojik tablolar yanında nadiren de olsa GBS varyantlarının olabileceği akla gelmeli, bu hastalıklar ayırıcı tanılarımız arasında yer almalıdır.

Anahtar Kelimeler: