Views
27
Downloands
2
Audio Listening
1
Amaç: Bu çalışmanın amacı, yoğun bakım ünitesinde yatan mekanik ventilatöre bağlı hastalarda, ağrılı işlemler esnasında, taşınabilir kızılötesi pupillometre, yoğun bakım ağrı gözlem ölçeği (CPOT) ve yaşamsal bulgulardaki değişiklikleri inceleyerek, bu yöntemlerin ağrı varlığını saptama konusundaki etkinliklerini karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Yoğun Bakım Ünitesinde yatan, 18–75 yaş arası, mekanik ventilatöre bağlı, sözel ağrı bildirimi yapamayan 50 hastada ağrılı uyaran olarak tanımlanan endotrakeal aspirasyon ve pozisyon değişikliği uygulamaları esnasında vital bulgu değişimleri, CPOT değerlendirmeleri ve taşınabilir kızılötesi pupillometre cihazı ile ağrı değerlendirmesi yapıldı. Bulgular: Çalışmada, ortalama yaşları 57,4±17,9 yıl ve %48’i erkek olan 50 hastaya ait veriler değerlendirildi. Hastaların sistolik, diyastolik ve ortalama arteriyel basınç ve kalp hızı değerlerinin; CPOT skorlarının ve pupillometrik ölçümlerin aspirasyon ve pozisyon değişikliği anında anlamlı yükselme gösterdiği ve daha sonraki ölçümlerde aspirasyon öncesi değerlere geri düştüğü tespit edildi (p<0,05). Pupillometrik ölçümlerden nörolojik pupil indeks skorlarının ise ağrılı uyaran anında anlamlı düşüş gösterdiği ve sonrasında normale döndüğü belirlendi (p<0,05). Sonuç: Taşınabilir kızılötesi pupillometrik ölçüm cihazı kullanılarak değerlendirilen pupil çapı değişikliklerinin yoğun bakımda tedavi edilen, mekanik ventilasyon desteğindeki, sözel iletişim kurulamayan hastalarda ağrı değerlendirmesinde etkin ve güvenilir bir şekilde kullanılabileceği belirlendi.
Purpose: The purpose of this study is to compare the effectiveness of these methods in the detection of the existence of pain, by studying the changes in the portable infrared pupillometer, intensive care pain observation scale (CPOT) and vital findings, during painful processes, in patients associated with the mechanical ventilator based in the intensive care unit. Tools and Methods: In the Necmettin Erbakan University Meram Medical Faculty of Intensive Care Unit, between 18-75 years of age, mechanical ventilator-related, oral pain reporting unable 50 patients defined as a painful stimulant during endotrakeal aspiration and position change applications, vital findings changes, CPOT assessments and pain assessment with portable infrared pupillometer device were made. Results: The study assessed data from 50 patients with an average age of 57.4±17.9 years and 48% men. Patients' systolic, diastolic and average arterial pressure and heart rate values; CPOT scores and pupillometric measurements showed an immediate significant increase in aspiration and position changes, and in subsequent measurements fell back to pre-aspiration values (p<0,05). Pupillometric measurements showed that the neurological pupil index scores showed a significant decline at the moment of pain and then returned to normal (p<0,05). Results: The pupil diameter changes assessed using the portable infrared pupillometric measurement device were determined to be effectively and reliably used in the pain assessment in patients treated in intensive care, supported by mechanical ventilation, without oral communication.
Article Detail 
Similar Articles
Download PDF
Journal Information
Listen Paper
Cite
Print This Page
Share
Mendeley
