Amaç: Son derece bulaşıcı şiddetli akut solunum sendromu koronavirüs 2 yeni koronavirüsünün neden olduğu akut respiratuvar distres sendromu (ARDS) ile ilişkili koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19), pandemi döneminde önemli bir ölüm nedenidir. Burada COVID-19 ARDS hastalarında yüksek akımlı nazal oksijen (HFNO) tedavisine ekstübasyon başarısının retrospektif veri analizini sunmayı amaçlıyoruz. Gereç ve Yöntem: Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) HFNO tedavisine ekstübe edilen, laboratuvarca doğrulanmış 22 COVID-19 ARDS hastasının verileri analiz edildi. Solunumla ilgili değişkenler ve demografik özellikler başvuru sırasında toplandı. Entübasyon süresince mekanik ventilasyon hacimleri ve basınçları ile kan gazı ölçümleri kaydedildi. HFNO akış hızı, FiO2 ve oksijenasyon değişkenleri ekstübasyondan sonra 5 gün boyunca toplandı. Planlanan ekstübasyonu takip eden 5 gün içinde yeniden entübasyon oranı, YBÜ’de kalış süresi ve mortalite kaydedildi. Bulgular: Yirmi iki hastanın 16’sı erkekti (%72,7) ve yaş ortalaması 69,9±13,2 yıl olup, en yüksek komorbidite hipertansiyon (%59,1) idi. Semptom başlangıcı ile YBÜ’ye kabul arasındaki süre 6,5±7,9 gündü ve hemen hemen tüm hastalar aynı gün entübe edildi. Yirmi hasta HFNO’ya başarıyla ekstübe edildi ve 2 hasta yeniden entübe edildi. Ortalama yüksek akımlı nazal oksijen tedavisi süresi 4,8±3,6 gün ve yoğun bakımda kalış süresi 17,4±6 gündü. YBÜ mortalite oranı %13,6 (3/22) idi. Sonuç: Ekstübasyon uygulanan yüksek riskli ARDS COVID-19 hastalarında yeniden entübasyon ve ekstübasyon sonrası solunum yetersizliğini önlemek için HFNO tedavisi düşünülmelidir.
Purpose: Extremely infectious severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 coronavirus disease associated with acute respiratory distraction syndrome (ARDS) caused by the new coronavirus 2019 (COVID-19), is a significant cause of death during the pandemic period. Here we aim to provide a retrospective data analysis of the success of extubation for high-flow nasal oxygen (HFNO) treatment in COVID-19 ARDS patients. Tools and Methods: Data of 22 laboratory-confirmed COVID-19 ARDS patients who were extuded to HFNO treatment in the Intensive Care Unit (YBU) were analyzed. Respiratory variables and demographic characteristics were collected during the application. Measurements of blood gas with mechanical ventilation volumes and pressure were recorded during entubation. HFNO flow speed, FiO2 and oxygenation variables were collected for 5 days after extubation. In the 5 days following the planned extubation, the re-entubation rate, the stay time and mortality in the YBU were recorded. Results: 16 of the twenty-two patients were male (72.7%) and the average age was 69.9±13.2 years, with the highest comorbidity hypertension (59.1%) The period between the beginning of the symptom and the admission to the UI was 6.5±7.9 days and almost all patients were enthusiast on the same day. Twenty patients were successfully extinguished to HFNO and two patients were re-enthusiated. The average high-flow nasal oxygen treatment period is 4.8 ± 3.6 days and the stay period in intensive care is 17.4 ± 6 days. The mortality rate was 13.6 (3/22) per cent. The result: HFNO treatment should be considered in patients with high risk of ARDS COVID-19 that are applied to prevent re-entubation and post-extubation respiratory failure.
Alan : Sağlık Bilimleri
Dergi Türü : Uluslararası
Benzer Makaleler | Yazar | # |
---|
Makale | Yazar | # |
---|